肿瘤医院细胞病理形态.ppt

4、有的癌细胞可见吞噬异物： 如血细胞，细胞碎片等，偶见癌细胞浆内噬入另一个癌细胞，称同类相食，形态呈鸟眼状，故又称鸟眼细胞。 (三)恶性肿瘤细胞团 1、大小不均、形态不一： 2、细胞排裂紊乱，有立体感： 3、细胞浆界不清，核之间镶嵌样结构 ? 4、癌细胞特殊排列： 菊花形、腺腔样、桑椹状、条索状、镶嵌状、小血管状、乳头状等。 几种常见癌细胞的形态特征 10×40 腺癌： 小细胞未分化癌 10×40 细胞病理学检查 复层鳞状(扁平)上皮 柱状上皮 假复层柱状上皮 移行上皮 间皮? 上 皮 组 织 被覆上皮 腺上皮 感觉上皮 核浆比： 复层鳞状上皮  一、正常脱落细胞 柱状上皮细胞： 1．纤毛柱状上皮细胞 2．粘液柱状细胞 3．储备细胞： 成团脱落的基底层鳞状上皮细胞： 1) 由于细胞互相挤压而呈大小一致的多边形 2) 每个细胞中内有一个大小、形态、染色一致的细胞核，核距相等呈蜂窝状结构 成团脱落的粘液柱状细胞： 1) 因胞浆内含多量粘液，使胞浆透明而淡染，细胞较大，胞浆丰富。 2) 核距较远，也呈蜂窝状，但在细胞团边缘部分的细胞有时呈典型的栅栏状排列，细胞核整齐地排在细胞底部。 成团脱落的纤毛柱状细胞： 1) 细胞与细胞之间分界不清而呈融合体样。 2) 细胞核聚合在中央，重叠，形成核团。 3) 核团周围则为胞浆融合带，细胞团表 面可见明显纤毛。 即非上皮细胞，涂片中除上皮细胞以外的有形成分。 涂片中背景细胞 吞噬细胞： 多核巨噬细胞： 染料渣 肿胀性退化 固缩性退化 （一）恶性肿瘤细胞的一般形态特征 核增大，核浆比失调，核大小不一，核畸形，核染色质增粗、深染是癌细胞经常出现的特征，称之为癌细胞的“五大特征”。 二、肿瘤细胞形态 癌细胞核九大特征 1、核增大： 2、核浆比失调： 3、核大小不一： 4、核畸形： 5、核染色质增粗、深染： 6、多核： 7、核仁增大，增多： ８、核异常有丝分裂： ９、裸核： 核的恶性特征 病理性核分裂 癌细胞浆的改变 胞浆的改变提示癌细胞分化倾向及癌细胞类型，并决定细胞大小和形态。 1、胞浆量少、愈幼稚细胞浆愈少。 2、细胞多形性：由于胞浆多，所致细胞大小形态多样。 以鳞癌最突出：纤维形、蝌科形、梭形、星形、方形、三角形、癌珠等。 3、分化好的浆内出现特征性分化物质： (1) 鳞癌浆内有角化---艳红色 (2) 腺癌分泌粘液，固无腺管相通，因而出现大空泡，甚至形成戒环状癌细胞，