2022公卫执业医师-妇女保健学讲义第一节妇女保健概论.docVIP

公卫执业医师考试辅导《妇女保健学》 第一节　妇女保健概论 　　　　　 第 PAGE 1页 第一节　妇女保健概论 　　考点：　　1.评价医疗卫生综合效果、居民健康水平及卫生公平性的重要指标——孕产妇死亡率　　婴儿死亡率　　人均期望寿命　　2.工作特点　　（1）以预防为主。　　（2）强调保健和临床相结合。　　（3）以生殖健康为核心。　　（4）面向群体、面向基层。　　（5）具有新医学模式特点，开展妇女保健工作需要复合型人才，应具有多学科知识和良好的人际沟通能力。　　（6）须运用多学科知识。 　　3.中国政府提供妇女保健服务、推进妇女健康水平的基本途径和重要保证——相关法律法规。　　4.一法两纲——《中华人民共和国母婴保健法》　　《中国儿童发展纲要》　　《中国妇女发展纲要》　　5.婚前卫生指导——关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；　　6.婚前卫生咨询——对有关婚配、生育保健问题提供医学意见；　　7.婚前医学检查——对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。　　8.婚前医学检查包括——严重遗传性疾病；指定传染病；有关精神病。　　9.孕前保健——计划受孕前6个月进行。　　10.产后访视时间及次数——产后3~7天及28天进行家庭访视，产后42天进行母婴徤康检查。 　　11.女职工劳动保护范围包括：　　1）矿山井下作业；　　2）体力劳动强度分级标准中规定的第四级体力劳动强度的作业；　　3）每小时负重6次以上、每次负重超过20公斤的作业；　　4）间断负重、每次负重超过25公斤的作业。　　12.特殊生理时期的保护　　1）经期　　冷水作业2/3/4；　　低温作业2/3/4；　　体力劳动强度分级3/4；　　高处作业分级3/4。　　2）孕产期：　　怀孕7个月以上不得加班、夜班，并安排一定的休息时间。　　产前检查，所需时间计入劳动时间。 　　13.女职工孕期禁忌从事的劳动范围：　　1）有毒物质浓度超标；　　2）从事抗癌药物、己烯雌酚生产，接触麻醉剂气体等的作业；　　3）非密封源放射性物质的操作，核事故与放射事故的应急处置；　　4）在密闭空间、高压室作业或者潜水作业，伴有强烈振动的作业，或者需要频繁弯腰、攀高、下蹲的作业。　　5）高处、冷水、低温作业；　　6）高温作业分级、噪声作业分级、体力劳动强度分级3/4。　　14.女职工哺乳期禁忌从事的劳动范围：　　作业场所有毒物质浓度超过国家职业卫生标准的作业；　　非密封源放射性物质的操作，核事故与放射事故的应急处置；　　体力劳动强度分级中的3/4级。 　　15.产假规定——　　1）常规98天产假，其中产前可以休假15天；　　2）难产的，增加产假15天；　　3）生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。　　4）怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。　　16.哺乳假：　　1）未满一岁：不得加班、安排夜班。并安排1小时哺乳时间；　　2）多胞胎的，每多哺乳1个婴儿每天增加1小时哺乳时间。　　17.保健指标　　1）服务指标——衡量保健工作量和质量的指标。　　2）健康指标——孕产妇中各种疾病的患病率和感染率。 　　下列哪项不属于孕产期保健服务指标　　A.孕早期检查率　　B.恶性肿瘤发病率　　C.孕产妇艾滋病病毒治疗比例　　D.住院分娩率　　E.住院分娩的新生儿乙肝疫苗首针及时接种率 ?? 『正确答案』B『答案解析』孕产期保健服务指标：即用于衡量保健工作数量和质量的指标。主要包括：孕早期检查率、产前检查率、≥5次产前检查率（其中孕早期1次、孕中期和孕晚期分别至少2次）、孕产妇艾滋病病毒、梅毒、乙肝表面抗原检测率及其阳性者治疗比例、产前筛查率、产前诊断率、住院分娩率、剖宫产率、产后访视率、孕产妇系统管理率、高危孕产妇管理率、住院分娩的新生儿乙肝疫苗首针及时接种率及卡介苗接种率等。 　　下列哪项不属于孕产期保健健康指标　　A.孕产妇中重度贫血患病率　　B.孕产妇死亡率　　C.孕产妇系统管理率　　D.新生儿破伤风发病率　　E.低出生体重儿发生率 ?? 『正确答案』C『答案解析』孕产期保健健康指标：孕产妇中重度贫血患病率、孕产妇艾滋病病毒感染率、孕产妇梅毒感染率、孕产妇乙肝表面抗原阳性率、孕产妇死亡率、低出生体重儿发生率、围生儿死亡率、新生儿破伤风发病率、出生缺陷发生率等。 　　妇女保健重点范围是　　A.妇科恶性肿瘤的防治　　B.生殖道感染及性传播疾病的防治　　C.预产期保健及其疾病的防治　　D.妇女从青春期