2022公卫执业医师-妇女保健学讲义第二节女童保健、第三节青春期保健.docVIP

公卫执业医师考试辅导《妇女保健学》 第二节　女童保健、第三节　青春期保健 　　　　　 第 PAGE 1页 第二节　女童保健 　　考点　　1.体重：　　体重公式：3～12个月体重（kg）=（月龄＋9）/2　　1～6岁体重（kg）=年龄（岁）×2＋8　　新九版儿科学：0～12月＝（月龄＋9）/2　　≥1岁＝年龄*2＋8　　2.身高：　　出生时平均身长为50cm　　1岁时75cm　　身长（高）计算公式为：　　2～12岁身长（cm）＝年龄（岁）×7＋77 　　3.脑：　　脑的发育在出生头2年最快，　　5岁时脑的大小和重量已接近成人水平。　　4.淋巴系统：　　在出生后发育很快，到青春期达顶峰。　　5.生殖系统：　　处于安静期。　　6.女童心理、社会特点　　夹腿综合征——婴儿期：7～10个月　　对异性发生兴趣——3～4岁　　过家家——5～6岁　　对同龄异性之间的交往表现出敏感——7～8岁　　男女同课桌时会画“分界线”——9～10岁 　　7.良好的卫生习惯包括：　　1）定时大便的习惯，便后使用干净卫生纸擦净。　　2）饭前便后洗手、不留长指甲等。　　3）勤洗澡、勤更衣，每天清洗外阴，盆及毛巾应专用。　　4）减少外阴、阴道污染的机会，已能独立行走的女童应避免穿开裆裤。　　8.良好的饮食习惯、保证营养和平衡膳食包括：　　①定时进食，保证充足的营养；　　②每日摄入优质蛋白占总蛋白质的1/2；　　③食物要多样化；　　④避免挑食、偏食和多吃零食的习惯。　　9.体检频次——每年一次　　10.体检必须检查项目：身高、体重、视力、听力和牙齿以及血压和血红蛋白，以及外生殖器。 　　 第三节　青春期保健 　　考点　　1.青春期开始的年龄——10～11岁开始，比男孩早1～2年，在17～18岁结束。　　2.世界卫生组织（WHO）规定——　　10～24岁——青少年期　　10～19岁——青春期　　15～24岁——青年期　　3.青春期分期——　　早期：生长突增阶段；　　中期：第二性征迅速发育，多有月经初潮；　　后期：发育已接近成熟，体格的生长发育缓慢并逐渐停止。 　　4.内分泌轴——下丘脑-垂体-卵巢轴　　5.青春期体格及功能发育特点：人体生长发育的第2个突增阶段。　　6.性发育具体反映在——生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育三个方面。　　7.自我意识发生显著变化的时期是——青春期；　　8.认知发展的最主要时期是——在12～18岁期间；　　9.个体社会化发展的重要阶段是——青春期；　　10.青春期营养问题包括——营养不良、低体重、超重和肥胖。 　　11.缺铁性贫血的影响主要表现：　　①体力下降和缺乏持久性耐力；　　②记忆力和逻辑思维能力下降，上课注意力差，学习效率低和成绩不良；　　③机体免疫能力下降，易诱发各种疾病，尤其是上呼吸道感染的发病率增加。　　12.贫血的诊断（按照WHO的标准）：　　①6～13岁的男女孩，Hb120g/L；　　②14岁及以上男孩，Hb130g/L；　　③14岁及以上女孩，Hb120g/L。　　13.贫血的分度：　　轻度：90～正常下限　　中度：60～90　　重度：30～60　　极重度：＜30　　14.中度以上贫血应给予铁剂治疗；首选硫酸亚铁，辅以VitC。 　　15.痛经保健要点：　　①加强健康教育，保持愉快的精神状态；　　②加强营养和体质锻炼，应特别注意在经期保持有规律的生活和学习，保证充足的睡眠；　　③注意身体保暖，特别是双下肢，避免冬季长时间凉水接触、夏季大量冷饮摄入；　　④疼痛不能忍受时可以辅以中、西医对症治疗。　　16.功能失调性子宫出血诊断——　　基础体温呈单相型，子宫颈黏液结晶呈羊齿状。　　17.青春期功血治疗原则——先止血、然后调整月经周期至排卵功能恢复。　　18.青春期功血治疗目的——使少女的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能逐步成熟，建立正常的排卵性周期。　　19.闭经诊断标准——　　原发性闭经：女性年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征仍未发育，且无月经来潮者。　　继发性闭经：曾经建立正常月经，但以后因某些病理性原因月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。 　　20.性传播疾病预防措施包括：　　①维护健康的性行为；　　②采纳健康的医学行为；　　③使用保护性方法，坚持正确使用安全套；　　④患性传播疾病后，应及早到正规的医疗机构进行治疗。　　21.青春期抑郁症症状：情绪低落、兴趣减退。　　22.抑郁症典