新型农村合作医疗的现状和发展研究.pdfVIP

!￡ 丞 尘 !!! 厶：兰 鲤 ：至 ii 造 蔓 !l! 苤地 ：坐 中文摘要 摘要：农村l欠，，仪∞赴烙个iI．会fl：障舢豆∞t喽组成浊分，足很比!L命质^：：提岛 的扔i忠，址仃父水民!I：f，及发胍的J，k以iM题。然而找Ⅲ阪，，保障制度的改革一直 术将农村人Il纳入心考的，也Ⅲ，农陡以绝刈的低收入，，豇担着自必医疗的重负， 1)、I桶敛贫、|J、J瘸返贫的现象』【|当ff迹。 2002fF cfl火伍企…农付．I叫iI：作会议一I：儆j_Ji《巾JCrfI央、固务院关于进一步 加强农村：H生：l：作的决定》，缨在农村地区逐步建步起山政府组织、引导、支持， 农民rf愿参加，个人、集体和政府多方，≠资，以大病统霹为主的农民医疗互助共 济割度，即新型农村合作医疗制度。决定发前i以后，各地根据中央政策开展了楣 应的试点：[怍，在实践中结合各自实际情况制定和完善了新型农村合作医疗制度 管理办法和实施方案，使试点工作取得了积极的成效。目标，是到2010年实现在 全圈建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度，减轻农民因疾病带来的经 济负担，提高农民健康水平。但是，作为一项复杂的系统工程，这项制度的建立 不可避免地遇到了各种各样的困难与问题。 有鉴于此，笔者对农村医疗保障制度的研究以时问为顺序，从过去的历程回 顾到当iF的现实困难进行全西分折，转型期我国农村医疗保障制度分柝离不开对 其历殳的分忻．农村医疗保障击4度足在政治、经济、社会以及文化诸因素约束下 农民、政府以及医疗服务机佝的一种利益平衡。从农民、政府和合作医疗机构三 方的博弈来看，政府面临着筹资、组织、资金管理等方面的压力，农民因为自身 的特点面对着是否参加农村合作医疗的选择，合作医疗机构则因缺乏对其有效监 督而成为危及到新农合制度是否能可持绥发展的焦点。因此，建立并完善现在的 农村合{乍医疗制度，使之成为一项政府有动力、有能力建立并管理，农民有参合 意愿，合作医疗{兄构得到有效监督并能提供相应医疗服务能力的医疗制度成为我 们研究的重点。笔者通过定量和定r土相结合的方法，分沂了新型农村合作医疗对 农民：卫：{三服务利用、农民家庭医疗卫生支出以及医疗服务提供机构的影确；分析 了农民参加合作医疗及受益的影响因索、新型农村合作医疗发展的主要障碍、实 施过程中仔在的问题及原网，J}{：最终为新m农村合作医疗制度的发展提出了政策 建议。 关键词：礼会保障：新嬲农}{合阳廷疗：l@弈 i￡』； 尘!垫 』i：Z：!!丝!：：Z：Iii量 墨 △望苎!B△￡! ABSTRACT Theruralmedical is an ofoursocial securityimportantpart securitysystem；it for the oflife the andisabasic forthe representsimprovementquality peasants point of of existenceand reformthemedical developmentpeasantry．However,the security didnottake intoaccount．Thehavetoaffordthemedicalcare system peasantry peasants themselveswiththeir lowestincome．Itis that completelyby absolutely all—petwading fall or back