活血化瘀汤对脑缺血大鼠抗心磷脂抗体含量影响.pdf

Conclusion: Stasis can suppress serumACA-IgG and IgM- ischemia. DABCES can reinstate the balance in thesystem resisting thrombi and fibrinogenolysis, canstopthe pathological process on formingthrombus,and canalso reduce nervous system recurrence. Key Words - 3 – 前 言 近年来 由于人们生活方式的改变 生活压力的增加以及健康防护知识的普 及不全面 据统计 在我国脑血管意外引起死亡已占各种疾病引起死亡原因的第 1 二位 每年因脑血管意外而死亡的人数达150万 即每21秒就有1人死于中 风 我国首都北京每年死亡人数中就有 27死于中风 全国每年新发脑卒中约 250万人 即每 12秒就有 1人发病 存活的患者数 包括已痊愈者 600-700 万 而在存活的脑血管病患者中 约有 74.9不同程度地丧失劳动能力 其中 重度致残者约占40%这些数字均以10的倾向递增 并且有年轻化趋势 其中 40岁以下的人群就占该数字的 11 目前 全国每年用于治疗脑血管病的费用 估计要在100亿元以上 加上各种间接经济损失 每年因本病支出接近200亿元 2 人民币 给国家和众多家庭造成沉重的经济负担 脑血管病中最主要及突出的是急性脑出血和急性脑梗死 后者又称缺血性脑 卒中 缺血性脑卒中 是指各种原因引起的脑部血液供应障碍 使局部脑组织发 3 生不可逆性脑损害 导致脑组织缺血缺氧坏死 血管壁病变 血液成分和血液 动力学改变是引起脑梗死的主要原因 在脑血管病中 缺血性脑卒中发病率为 110/10万人口 约占全部脑卒中的60%-80%缺血性脑卒中同样也存在 发病率 高 致残率高 病死率高 控制率低 的现状 所以进一步加大防治力度 尽快 提高缺血性脑卒中的诊治水平 降低缺血性脑卒中的致残率和死亡率 已成为当 前一项刻不容缓的重要任务 也是最终控制脑血管病的重要内容 具有重大的现 实意义和深远的历史意义 抗心磷脂抗体 ACA是抗磷脂抗体 APA主要组成部分 是一种能与磷 4 脂结合的多克隆免疫球蛋白 该抗体与多种疾病如复发性静脉血栓形成 反复 性自然性流产 糖尿病合并眼病 偏头痛等有关,参与缺血性脑卒中的发病 5 近几年来 ACA参与脑血管病的形成机制作用愈来愈受到重视 ACA合成机 制及血管损害过程中的作用不完全清楚,目前普遍认为自身免疫可能通过免疫病 理作用参与高血压 动脉粥样硬化及凝血机制等方面的形成,而这三种变化恰好 构成脑血管病的发生机制 ACA在缺血性脑卒中可能作用机制是ACA直接或通过 辅助因子( -糖蛋白 )与体内普遍存在的磷脂相互作用 直接损伤血管内皮 2 - 4 – ACA介导的血小板激活;ACA对内源性抗凝物质(血栓调节素 C蛋白 前列环素 抗凝血酶 )的抑制作用 一般认为多种机理参与了血栓形成的过程 在这几个 环节干扰凝血系统的功能,促进血栓形成 这就可以解释为什么ACA存在于脑缺 血患者中的含量显著高于脑出血患者,ACA在中青年缺血性卒中患者中明显高于 老年患者(4)(6)(7)(8)(9) 但遗憾的是 迄今为止 医药工作者只找到它们两者的关系 而尚未有治疗 手段的报道及应用 国内外的实验报道仅有用高压氧对缺血性大鼠 ACA的影响 (8)(10) 其文献阐明了用高压氧的方法减低其大鼠的ACA水平的关系 而对于中药 治疗缺血性脑梗死大鼠的ACA水平 未见报道 在国内 缺血性脑卒中属于祖国医学的中风范畴 缺血性脑卒中是血管闭塞 导致了脉络瘀阻,气血不通,脑失荣养,所以治疗方面都应该设法运行气血,以增 (11) 加脑供血,改善脑循环,即都适用于中医的活血化瘀法 本课题旨在研究运用活 血化瘀中