全胃肠外营养对大鼠肠道TLRS表达影响.pdf

全胃肠外营养 目的： 加感染的发病率，甚至导致肠源性脓毒血症，但至今全胃肠外营养导致肠道屏障功能 障碍的病因及病理生理机制仍不明确。近年来，固有性免疫在抵御病原体入侵中的作 用越来越受到重视，Toll样受体(TLRs)作为固有免疫模式识别受体中最重要的成员之 一，在固有免疫中起着决定性作用并最终激活适应性免疫，而目前国内及国外报道有 关全胃肠外营养导致TLRs表达改变的文献不多。本课题即利用RT-PCR技术，检测TPN 后肠道Toll样受体表达的变化，探讨其在TPN相关肠道粘膜免疫损害中的作用，应用 ∞一3鱼油脂肪乳干预，观察其改善肠道粘膜屏障的作用，为临床预防和治疗TPN相关 并发症提供实验室依据。 材料与方法：选择18只SPF级雄性SD大鼠随机分为3组，分别为生理盐水组， TPN组，鱼油组。商品化鼠粮喂养，自来水龙头供水，维持12：12小时昼夜循环，温 度维持在22℃左右，相对湿度40％～60％。各组大鼠麻醉成功后，无菌环境下经右颈 静脉置入硅胶管后予进食进水两天以利于从手术应激中恢复。第3天起即通过恒流微 泵持续输液一周：生理盐水组予输注生理盐水，同时进食进水：TPN组予输注TPN(配 方组成详见表1)；鱼油组TPN中脂肪乳更换为(1)一3鱼油脂肪乳注射液，TPN组及鱼 为60ml。经上述处理后，所有大鼠颈椎脱臼法快速处死取小肠近端1／3，中间段1／3 及远端1／3组织，用RT—PCR方法检测所取小肠组织中TLR2，3，4，5，7，9的表达水平． 结果：PCR结果显示TLR2，3，4，5，7，9在大鼠近端，中间段及远端小肠组织中均有 表达，全胃肠外营养后大鼠近端及中间段小肠组织TLRs4，5，7，9表达水平显著上调， 远端小肠组织TLRs2，3，4，5，7，9表达水平均显著上调；而鱼油组近端及中间段小肠组 表达水平较TPN组均显著下调。 结论： 全胃肠外营养及缺乏肠内营养大鼠肠道TLRs表达水平上调，这种改变可 全胃肠外营养对大鼠肠道TLRS表达的影响 作 者：李萍 指导老师：汪健 Ⅱ EffectsofTPNthe The 011 Expressions TheEffectsofTP Tollqike Receptors Abstract causethe ofintestine Objective：T0talparenteralnutrition∞№mayatrophy ofthemucosal riskofsevere barrier,bacterial mucous，dysfunction translocation，increased even mechanism thesealterationsof infection，and shock．However,the septic underlying mucosal is theroleofinnate immunitylargelyunknown．Recently immunityagainst invasionhasdrawn attention．Toll-like themost pathogen increasing receptors，among in innate