临床解剖学--心脏.ppt

临 床 解 剖 学topographical anatomy 解剖教研室 心脏的位置 前方正对胸骨和2－6肋软骨 后方平对5－8胸椎 上方有出入心的大血管 两侧为胸膜腔和肺 下方是膈肌 心的外形（前面观） 心的外形（后面观） 腔静脉窦 卵 圆 窝 三尖瓣 右心室的流出道 心的静脉 中层 浅层 深层 心肌构造 心房肌由浅、深两层组成。 肌纤维在心耳、腔静脉口和肺静脉口以及卵圆窝周围环绕。 当心房收缩时，这些肌纤维具有括约作用，可阻止血液逆流。 心室肌较发达，分为浅、中、深三层。 浅层肌的肌纤维斜行向下至心尖处，移行为纵行的深层肌，中层肌的肌纤维环行。 心传导系 窦房结 结间束 房室结区 房室束 左、 右束支 Purkinje纤维网 窦房结 窦房结是心的正常起搏点。窦房结多呈长梭形 （或半月形）， 位于上腔静脉与右心房交界处的 界沟上1/3的心外膜下 窦房结尾侧 窦房结头侧 结间束 前间束结 后结间束 中间结 间束 位于房室隔内，又称房室交界区，其范围基本与房室隔右侧面的koch三角一致。它由３部分组成：房室结、房室结的心房扩展部以及房室束的近侧部。 房室结区 房室结区 房室束的近侧部 房室结的心房扩展部 房室束及左右束支 * * * * 前（胸肋）面 由右心室的大部和小部分的左心室构成 心尖 由左心室构成 右缘 由右心房构成 下缘 由右心