头穴透刺对急性脑梗死大鼠脑MAP-2及NF200表达的影响实验的研究.pdfVIP

黑龙江中医药大学硕士论文 therehabilitationof limb． promoted paralytic words：cerebral Key infarction scalppenetration acupuncture neuronal plasticity microtubule-associated ． protein neurofilaments protein 黑龙江中医药大学硕士论文 刖 置 脑卒中是中老年常见病之一，具有高发病率、高复发率、高 致死率和高致残率的特点。流行病调查资料指出在我国脑卒中后 约3／4病人有不同程度的劳动力丧失，生活需要照顾，其中以后 遗瘫痪最为常见，其中，脑梗死约占80％，给家庭和社会带来沉 重的精神和经济负担。因此，如何减轻或消除这些后遗症状，使 患者的神经功能在可能的范围内最大限度地康复，寻找脑梗死的 有效康复方法日益受到国内外学者的高度重视。 目前，对脑缺血的治疗有西药治疗(．如溶栓治疗，抗凝药物， 血管扩张剂，抗血小板聚集剂，钙拮抗剂，脑代谢激活剂，亚低 温等)、中药治疗、手术治疗等，但其致残率仍然很高。脑梗死后 超早期进行溶栓治疗可抢救梗死区的缺血神经元，但至今梗死病 灶中心神经元死亡引起的神经功能缺损无确切的治疗方法，目前 认为残存脑组织神经功能的可塑性起到了重要作用。神经可塑性 是指神经在结构和功能上自身修复的能力，即神经元到神经环路 所发生的适应性变化。神经可塑性特异性蛋白微管相关蛋白 突触生长、结构与功能重建等方面发挥了重要影响。因此，对脑 缺血脑损伤神经可塑性变化领域物质特异性蛋白的深入探讨，将 有助于寻求降低脑血管病后遗症的新途径，提高脑血管病幸存者 的生活质量。 本课题采用头穴透刺方法，按照现代医学的要求和模式，将 针灸学与神经病学相结合，通过观察此种治疗方法对急性脑缺血 大鼠神经行为学、病理组织形态学、免疫组织化学、逆转录一聚合 酶链反应(RT-PCR)的影响，探讨其对大鼠脑梗死后神经功能可塑 性影响的物质基础和机制。意在抓住最佳治疗时机，最大限度地 降低脑梗死后的神经功能的缺损症状，为临床采用头穴透刺治疗 脑梗死提供客观依据，对指导临床实践具有重要的学术价值。 黑龙江中医药大学硕士论文 综 述 一、祖国医学对脑梗死的认识 急性脑梗死属于中医学的“中风”范畴。中风又名卒中，是以 卒然昏仆、不省人事，伴1：3眼歪斜，半身不遂，语言不利为主症 的一种疾病。有关“中风”的记载，始见于《内经·素问·风论篇》： “风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风，各入其门户所中，则为偏风。” 包括对卒中、昏迷有仆击、大厥、薄厥等描述；对半身不遂又有 偏枯、偏风、身偏不用、痱风等不同的名称。其中说：“且中风者， 为百病之长，至其变化各不同焉……，中于脏者，则令人不省人 事，喉中雷鸣，四肢瘫痪；中于腑者，则令人半身不遂，口眼歪 斜。” (一)病因病机 对于中风的病因病机，其发展大体可分两个阶段。在唐宋以 前主要以“外风”学说为主，多以“内虚邪中”立论。《素问·通评虚 实论篇》指出：“凡治消痹、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆、肥 贵人、则膏粱之疾也。”对本病的症状和病因作了概括性论述。《灵 枢·刺节真邪》篇云：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营 卫稍衰，则真气去，邪