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中老年人腹主动脉瘤超声筛查临床价值 　【摘要】 目的：探讨超声在中老年人腹主动脉瘤筛查中的价值。方法：对我院5 268例55岁以上的中老年人的腹主动脉进行超声检测，观察腹主动脉形态、走行、测量腹主动脉上下段内径、中内膜厚度，测量钙化斑块及血管血流情况。结果：在筛查的病例中，发现腹主动脉瘤120例，其中1例腹主动脉破裂死亡。腹主动脉不同程度粥样硬化（钙化点及钙化斑）2 940例 。结论：运用超声进行腹主动脉瘤的普查具有重要的意义，可以早期发现、及时治疗，预防瘤体破裂，提高生存率。 【关键词】 中老年人 腹主动脉瘤 超声筛查 　　The Clinical Significance of Using Ultrasonic to Check Abdominal Aortic Aneurysm in the Wrinkly and the Elderly 　 Abstract Objective: Discussion on the value of using ultrasonic to check abdominal aortic aneurysm for old people。Methods Through an ultrasonic checking of abdominal aortic on 5 642 old people (including 55 years milddeold persons) by my hospital in order to observe the shape and pulse of aortic, measuring inner diameter of abdominal aortic, midinner film thickness, the echo varieties, and the blood circulating in the tube。Results It turned out that 120 abdominal aortic aneurysm patients had been discovered in 5 642 cases. One patient died of abdominal aortic aneurysm broken. Total 2 940 aorta arteriosclerosis patients and hardening spot patients had been found out.。Conclusion It is very important to have a general survey on abdominal aortic aneurysm with tultrasonicin order to early discover, early cure, and increase the cure rate. Key words：The wrinkly and the elderly；Abdominal aortic aneurysm；Ultrasonic check 随着我国老龄人口的不断增多和国人饮食结构的改变，发生动脉粥样硬化者越来越多，而动脉粥样硬化可引起许多靶器官的损害，可使腹主动脉中内膜的病变，以致形成腹主动脉瘤。腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)筛查目前已受到临床的关注与重视。我们运用B超对中老年人进行AAA的筛查，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择本院2004年1月至2007年1月，住院、门诊和保健科体检患者共5 268例，年龄55岁以上的中老年人，进行AAA的超声筛查，其中男3 150例，女2 118例，最大年龄101岁，平均年龄65岁。 　　1.2 检查仪器 　　日立EUB-2000，西门子亚当黑白超声仪，凸阵探头，探头频率为3.0 MHz～3.5 MHz及日立EUB-6000彩色多普勒超声仪，凸阵探头频率为3.5 MHz～5 MHz，高频线阵探头7 MHz～10 MHz。 　　1.3 诊断标准 　　从膈肌至分叉处腹主动脉硬化管腔缺乏逐渐变细的征象；腹主动脉硬化局限性扩张，其外径＞3cm；病变处外径与其远侧段之比＞1.5∶1。符合三项标准之一便可诊断AAA［1］。 　　1.4 检查方法 　　在检查腹部脏器时，患者空腹，取仰卧位，常规放大扫查腹主动脉，需要时局部图像放大，以便更清楚观察。探头先置于剑突下腹主动脉起始处开始，依次纵、横切面观察腹主动脉的肝段、肾动脉水平段、髂总动脉分叉段及左、右髂总动脉，观察血管的走向、腔径、中内膜及有无迂曲和斑块等回声，并横切面依次测量内径、测量中内膜厚度。观察有无AAA，若发现病变则观察动脉瘤腔内有