铸造陶瓷全冠修复体临床探究.docVIP

铸造陶瓷全冠修复体临床探究 　【关键词】 ,铸造陶瓷全冠 　　［关键词］ 铸造陶瓷全冠；烤瓷全冠；临床　　　 　　［摘 要］ 目的：评价IPS Empress2全冠修复体的临床效果。方法：制作IPS Empress2铸瓷全冠和镍铬合金烤瓷全冠各100件，临床观察修复体粘固18个月后的颜色、边缘着色、继发龋、边缘密合度和折断率。结果：IPS Empress2修复体在基牙龋坏，边缘密合度和折断率三个方面与镍铬合金基底烤瓷冠无统计学差异（Pgt;0.05）。在颜色和边缘着色方面全瓷修复体优于烤瓷冠（Plt;0.05）。结论：IPS Empress2铸瓷全冠修复效果良好，具有临床推广价值。 　　Clinical Evaluation of Castable Ceramics Crowns 　　Abstract：Objective To evaluate the clinical effects of IPS Empress 2 crowns.Methods 100 IPS Empress 2 crowns and 100 NiCr alloy ceramic crowns were made.The clinical performance in color,marginal color,second caries,marginal fit and fracture of these crowns were observed at 18month followup.Results IPS Empress 2 crown was same as NiCr alloy ceramic crown in second caries,marginal fit and fracture（Pgt;0.05）,IPS Empress 2 crown was better than NiCr alloy ceramic crown in color of prostheses and marginal color（Plt;0.05）.Conclusion The effects of IPS Empress 2 crown are perfect and they can be widely applied. 　　Key words：Castable ceramics crown；Alloy ceramics crown；Clinical 铸造陶瓷具有良好的光学特性，能再现天然牙的半透明度和色深度有自然的美学外观。在口腔环境中具有良好的生物相容性和稳定的物理化学性能，瓷面光洁，不易附着菌斑。而且对于金属烤瓷冠而言，无需金属结构，不透金属色，加工工艺相对简单，是前牙较为理想的修复体［1］。但因为全瓷修复体脆性较大，在临床应用上受到一定限制。我们选用了IPS Empress 2铸瓷系统，对其全冠修复体进行了临床研究，现报告如下。 　　1 材料和方法 　　1．1 材料与设备 　　IPS Empress 2铸瓷块和铸瓷机（Ivoclar，列支敦士登），镍铬合金（Verabond，美国），JNAⅡ高频离心铸造机（天津），烤瓷粉和烤瓷机（Ivoclar，列支敦士登）。 　　1.2 临床资料 　　选择患者72例，男35例，女37例，年龄18岁~56岁，平均年龄32岁。分别制作IPS Empress2铸瓷全冠和镍铬合金烤瓷全冠各100件。修复体均为前牙和前磨牙。镍铬合金烤瓷冠的牙体预备按常规烤瓷冠牙体预备。全瓷冠牙体预备为全肩台，肩台宽1.0 mm，各轴壁磨除1.5 mm，切缘磨除2.0 mm。修复体的制作由同一技工所完成，制作严格按照产品操作规程进行。 　　　1.3 临床观察指标和方法 　　临床观察修复体粘固18个月后的情况，参考美国公共健康协会的修正标准。修复体颜色，A级：颜色明暗度及透光度与临牙协调一致；B级：颜色明暗度及透光度与临牙不完全协调一致，但其明暗变化程度在正常范围之内；C级：颜色明暗度及透光度与临牙不协调一致，其明暗变化程度超出正常范围。边缘着色，A级：在修复体边缘线上，无可见着色；B级：在修复体边缘线上，可见着色。继发龋，A级：在修复体周围无继发龋；B级：在修复体周围有继发龋。边缘密合度，A级：修复体颈缘与牙面连续光滑，探针未探及交界，无继发龋；B级：探针可探及交界，无继发龋和悬突；C级：修复体颈缘有悬突或颈缘较短，或有继发龋。折断，A级：无折断；B级：折断。 　　2 结果 　　见表1。表1 IPS Empress 2全瓷冠和金属烤瓷冠的临床检查结果（略） 　　临床检查结果表明：IPS Empress 2修复体在基牙龋坏，边缘密合度和折断率三个方面与镍铬合金基底烤瓷冠无统计学差异（Pgt;0.05）。在颜色方面全瓷修复体优于烤瓷冠（χ2=