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引言
引言
冠状动脉粥样硬化性心脏病是当前危害人类健康的主要疾病,在我国发病率逐年
上升,已成为我国中老年人死亡的主要原因之一。经皮冠状动脉腔内成形术
transluminal
(Percutaneous coronary
冠状动脉综合症冠状动脉血运重建的有效方法之一,越来越显出它的及时性和近期有
效性。但术后再狭窄(哟及运期疗效仍为人们担忧的主要因素“1。术后再狭窄的形成
机理主要包括血管弹性回缩、损伤部位血栓形成、新生内膜形成及内膜过度增殖,血
smoothmuscle
管平滑肌细胞(vascular cell,vS眦)的转型、向病灶的迁移,负性
血管重塑等嘲。PTCA术后血管支架和药物涂层支架的应用虽然能有效地避免球囊扩张后
早期血管弹性回缩、晚期血管负性重塑,显著降低了再狭窄的发生率魄”,但由于术后仍
发生内膜增殖,再狭窄的发生率仍然高达20%左右嘲,尤其是合并糖尿病的冠心病患者,
其效果依然不够理想。因此,研究一种有效的预防和治疗再狭窄的方法是目前的主要课
题。
多种因素均可引起Vs崛转型并向病灶迁移和增生。VSMC增殖机制是—个复杂的网
络系统,涉及血管周围生长因子和生物活性因子的产生和释放、信号转导通路的级联反
应、原癌基因表达调控及细胞周期等方面的变化。各种因素刺激VSMC的途径和信号传
导机制相互交叉成网络状分布。控制和阻断一种或几种因素,并不能有效阻断VS崛转
型、迁移和增生阶】.为此。寻,RvSMC转堑、迁移和增生的最后的共同的交汇途径加以
干预,可能是有效抑制VSMC转型、迁移、和增生的方法隗岫.
基因产物,启动眦PK途径,通过mPK系统调节细胞核反应,另一方面还磷酸化其他转录
因子,调节增殖,在平滑肌细胞增殖过程中起着重要作用.MAPK是细胞外生物信号引
起的细胞增殖,分化的细胞内信息传递的交汇点或共同通路,启动蛋白激酶
ProteinKinase
olitogen-ActivatedMAPK)级联反应,从而转导促细胞增殖信号进入
细胞核内,引起C—fos、c-myc等原癌基因表达调控及细胞周期等方面的变化,导致细
胞增殖,促进蛋白质和胶原的合成等“。埘,减少新生的内膜面积,预防As的发生。同时,
ATRAj丕,-/能通过FAS/FAsL途径,诱导平滑肌细胞凋亡减少,从而抑制再狭窄的发生澜.
retinoic
全反式维甲酸(all—trans acid,^TRA)是天然的维生素A衍生物。具
青岛大学医学院硕士研究生论文
有抑制细胞增殖、诱导正常分化的作用。临床上已广泛用于恶性肿瘤,皮肤病及急性
旱幼粒白血病的治疗。我们的前期工作证明ATIIA可作用于细胞周期,阻断VSllC转型、
迁移和增生,抑制原癌基因以及分泌细胞外基质形成过度增殖的内膜等机制,在体内
外均可以抑制删c的增殖“啦“旧,
本实验在制作兔颈动脉粥样硬化模型的基础上,进行内膜损伤,导致颈动脉狭窄,
同时进行ATRA的药物干预,从而观察ATRA对新生内膜及平滑肌细胞增殖的影响,进
一步探讨其是否能通过抑制VS眦增殖信号传导途径而抑制平滑肌细胞增生,为临床用
药提供理论依据。
材料和方法
材料和方法
一、材料
1动物
中心(合格证号:鲁动质字D2005012号)。
。
2药品和试剂
ATRA: 重庆华邦制药股份有限公司(批号国药准字
胆固醇: 中国医药集团上海化学(批
兔标准饲料: 青岛药检所动物试验中心
兔抗兔PKC多克隆抗体: 武汉博士德生物制品公司
兔抗兔MAPK多克隆抗体: 武汉博士德生物制品公
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