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宝山区先进制造业项目 资金申请表 项 目 名 称： 项目承担单位： （加盖单位公章） ： 项目方向： 项目所处阶段：□研发 □中试 □产业化 项目申报专题：□战略性新兴产业项目 □产业创新能力建设项目 □制造业技改项目 □互联网创新项目 建设日期： 年 月至 年 月 填报日期： 填报说明 1、本项目申请是项目承担单位申报的重要依据，各栏目务必认真填写。填写时各栏目不得空缺，无此内容时填“无”。文字叙述应简洁，数据应真实、准确，可靠。 2、填写申请报告要求实事求是，认真填写各项内容，叙述文字简练、简明扼要。 3、“企业总收入”指企业全年的产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。“交税总额”指增值税 + 所得税 + 其它税；“税后利润”指收入减去所有成本、费用及各种税之后的净利润；“资产总额”包括：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其它资产。“固定资产”指固定资产的净现值。 、建设地点要精确到园区，如：。 、项目承担单位根据有关要求或项目的具体需要，可加页填写或另提出项目补充说明文件。 、资金申请表需据实填写，并与资金申报报告保持一致。项目经评审通过后，资金申请表及资金申报报告将视作项目合同的附件，成为后评估的依据。其中投资与资金筹措表、设备及软件预算明细表、研制经费明细表将列入项目合同文件，需严格按计划执行，并作为项目审计的依据。 1、项目承担单位情况表 单位（企业）名称 单位（企业） 注册时间 注册 办公地点所在 税务登记号 注册资金（万元） 其中外资（含港澳台）比例 通讯地址 邮编 单位 法人 情况 姓名 性别 出生 年月 □身份证号 □护照 □军官证 最高 学历 职称/ 职务 任现职 时间(年) 电话 单位隶属 01.中央单位 02.地方单位 主管部门 注册登记类型 （单选） 01.央企 02.地方国企 03.民营企业 04.外资企业05.事业单位 06.其他： 企业规模 （单选） 01.大型企业 02.中小型企业 03.微型企业 04.其他： 开户银行 账号 信用等级 是否上市 企业上市代码 是否引入风险投资 投资额 市高新技术企业 □是 □否 市高新技术企业证书号 企业技术中心 □国家级企业技术中心 □市级企业技术中心 □区级企业技术中心 □无 职工总人数 科技 人员 管理 人员 按文化程度分 按技术职称分 大专以上 其中 中高级以上 其中 本科 硕士 博士 初级 中级 高级 占职工总数（%） 研发人员比例情况说明（400个字） 上两年度企业财务状况（万元） 年度 收入 利润 交税 创汇 资产负债比例 科研支出占收入比例 申报前2年 主导产品大类 上年度销售额 国内市场占有率（%） 通过国际质量体系认证情况说明（ISO9000、14000、GMP、QS、UL等累计数） 获奖情况 国家级奖（项） 省部级（项） 知识产权基本情况 （单位：项） 专利类型 专利细分 申报前一年 申报前二年 申报前三年 以前所有 年度的累计 专利申请 外观设计 实用新型 发明专利 专利授权 外观设计 实用新型 发明专利 专利实施许可 外观设计 实用新型 发明专利 软件著作版权 版权申请 版权授权 软件产品证书颁发 集成电路布图设计 申请登记 授权 商标 注册 授权使用 上海市著名商标