不同治疗方案对老年胶质母细胞瘤患者生存期的影响.pdfVIP

广东医学 2017年 1月第 38卷第 1期 GuangdongMedicalJournalJan．2017，Vo1．38，No．1 · 33 · 不 同治疗方案对老年胶质母细胞瘤患者 生存期的影响 朱正权 ，张继 ，陈正和 ，刘亮 ，张达曼 ，杜山别克 ·克孜 ，夏海成 新‘疆医科大学附属肿瘤医院神经外科 (新疆乌鲁木齐 830011)；中山大学肿瘤防治中心神经外科／神经肿瘤科、 华南肿瘤学国家重点实验室、癌症医学协 同创新中心(广东广州510060) 【摘要】 目的 研究不同治疗方案对老年胶质母细胞瘤患者生存期的影响。方法 采用单 因素生存分析 法，生存曲线的比较采用 log—rank检验 ，多因素生存分析采用Cox回归模型，分析治疗方案、年龄、是否服用替莫 唑胺、KPS评分、肿瘤部位、大小等因素对生存时间的影响。结果 通过单因素生存分析，老年胶质母细胞瘤患者 的生存期与其治疗方案 (放疗、手术局部切除、手术全部切除)、年龄 (≤75岁、75岁)、是否服用替莫唑胺、KPS 评分 (70分、70—90分、90分)等因素有关(P0．05)；而生存期与肿瘤部位(额、颞、顶、枕叶)、大小 (≤4cm、 4em)无关(P0．05)。多因素分析：治疗方案为手术全部切除、服用替莫唑胺、KPS评分越高(70分、7O～90 分、90分)等因素为老年胶质母细胞瘤患者的生存期保护因素(P0．05)；而年龄越大则表现为危险因素(P 0．05)。生存期与肿瘤部位(额、颞、顶、枕叶)、大小 (≤4cm、4am)等因素的分析提示差异无统计学意义(P 0．05)。结论 治疗方案为手术全部切除、服用替莫唑胺、KPS评分越高(70分、70—90分、90分)等因素为老 年胶质母细胞瘤患者的生存期的保护因素；年龄越大则表现为危险因素。肿瘤大小及肿瘤部位对 中位生存时间 无明显影响 【关键词】 老年；胶质母细胞瘤；生存期；治疗方案 Theprognosticeffectsofdifferenttherapeuticregimenson survivalofsenilepatentswith glioblastoma． ZHU Zheng—quan ，ZHANGJi，CHENZheng一 e，LIULiang，ZHANGDa—rain，Dushanbiekc·Kczi，XIAHai～cheng． DepartmentofNeurosurgeryTumorHospitalAffiliatedXinjiangMedicalUniversity，Urumqi830011，China Correspondingauthor：X1AHai—cheng．E—mail：404731230@ qq．corn 【Abstract】 Objective Tostudytheinfluenceofdifferenttherapeuticregimensonthesurvivalofsenileglioblasto— nla(GBM)patients．Methods ThisstudyusedSinglefactorsurvivalanalysis，andLog—ranktestwasusedtocompare thesurvivals．MultivariatesurvivalanalysiswasperformedusingCoxregressionmodel，andP0．05wasconsideredsta— tisticallysignificant．Results Accordingtosinglefactorsurvivalanalysis，thesurvivaltimeforsenileglioblastomapatients wassignificantcorrelatedwiththetherapeuticregimens(radiotherapy，partialremovalsurgery，totalremovalsurgery)， age(=75yearsor75yearsold)，temozolomidetreatment，KPSscore(70points，70—90points，or90 points)(P0．05)．However，ithadnosignificantcorrelationwiththelocation(frontal，temporal，parietaloroccipital lobe)orthesize(=4CH1or4cm)(P0．05)．Accordingtomultivariatesurviva