柴芍六君汤对大鼠实验性胃溃疡愈合质量影响实验的研究.pdf

Growth 表皮生长因子(EpidermalFactor，EGF)可刺激多种细胞 的分裂增殖，对表皮、间皮、内皮细胞在体内外都起作用，还影响组织 器官的生长和分化“1。现已证实活动期消化性溃疡患者，其唾液内EGF浓 度明显低于正常人者，而在溃疡愈合期EGF含量则在正常范围。杨春敏 等”1研究消化性溃疡(Pu)患者的唾液、胃液和血清中EGF水平明显低于 对照组。EGF能通过促进胃肠粘膜上皮增生及维持胃肠道的完整性、增加 胃肠粘膜的血流量及抑制胃酸分泌等机制”1促进溃疡的愈合，提高QOUH， 发挥抗溃疡复发的作用。 中医理论认为，脾胃虚弱是胃溃疡复发的根本病理基础，胃络瘀阻 是胃溃疡复发的病理关键。此外，肝郁横逆犯胃，湿热瘀毒困阻于胃亦 是参与胃溃疡复发的病理机制。中药尤其是中药复方，通过整体调节来 实现对局部病理改变的修复，最大程度地调节机体抗病祛邪、化腐生肌 的能力，能有效调节消化性溃疡的攻击因子与保护因子之间的失衡，而 且在治愈溃疡病的同时，还能对紊乱的消化功能进行调整，从而提高溃 疡愈合质量”1。广西中医学院第一附属医院李桂贤教授根据多年临床经 验，以“扶正”兼“祛邪”为原则，以柴芍六君汤为基础方加减运用， 使之具备益气健脾、疏肝理气、活血化瘀兼清湿热的功效，进行抗消化 性溃疡复发的治疗，收到较好的临床疗效。方中三七有扩张血管作用， 可改善胃肠道因缺血而致粘膜屏障受损，从而有防止溃疡产生舜口复发的 作用。川连、蒲公英清热解毒，具有抗溃疡及其周围炎症并杀灭Hp的作 用。海螵蛸、白芨有保护胃粘膜，中和胃酸对胃粘膜的刺激，促进溃疡 面愈合，提高治疗效果。苏梗、旋覆花一升一降，使脾胃气机、升降出 入运动恢复正常。本研究即以临床疗效为向导，以中医药理论为指导， 从该方对大鼠胃溃疡愈合作用的角度探讨其对防治胃溃疡及抗复发的作 用机理，为临床推广应用提供客观的科学依据。 正文 1材料与方法 1．1实验材料与仪器 1．1．1主要实验仪器 电子天平(美国BECKMAN公司) 台式离心机(80一2型，4000转／台)，上海手术器械厂生产。 酸度计(PHS-2C)，上海雷磁仪器厂生产 大鼠台架，手术器械(组织剪、有齿及无齿镊各2把；手术刀缝合 各2付；o．1ml注射器若干；消毒4号、7号针头、消毒棉球若干；大鼠 灌胃器5付；石蜡、磨砂裁玻片、盖玻片若干。 ZMN-98 02全电脑自动组织脱水机 ZMN-78 03全自动组织包埋机 ZMN-6802漂烘处理仪 WS2-1 34-64电热恒温培养箱(20℃～60℃) Hi Stoncentrez石蜡切片机(荚国ThermoShanden公司) s显微镜，OLympas显微摄相机，显微镜微测尺 OLympa 1．1．2主要实验药物、试剂和器械 柴芍六君汤主要药物组成：柴胡10克、白芍15克、陈皮6克、制 半夏12克、茯苓15克、太子参15克、生白术15克、三七15克、川连 6克、蒲公英15克、海螵蛸12克、白芨15克、苏梗10克、旋覆花15 克、甘草6克、黄芪20克等。(由广西中医学院第一附属医院制剂室制 备提供) 08058，胶 雷尼替丁胶囊：佛山康宝顺药业有限公司生产。批号：02 囊，2O粒／盒，150mg／粒。 766 EGF试剂盒：南京建成生物工程有限公司。批号：031 1O％乌拉坦、乙酸、蒸馏水、75％酒精，95％酒精、无水酒精、碘酒、 1O％福尔马林液、伊红、苏木素染液等。 1．1．3实验动物及饲养环境 实验动物：Wistar大鼠100只，雌雄各半，体重2 00±20克，年龄 均为3个月左右，由广西中医药研究所提供。 饲养环境：5只研胜大鼠为一笼放置，普通饲料喂养，饮用已沉淀自 来水，气流风速适当，空气洁净度良好，自然光照射。饲养笼自动定时 自