社区卫生服务成本、收费与补偿现况分析.pdfVIP

中国全科医学2004年8月第7卷第15期 ·1031· · 社区卫生服务．T．作研究 · 社区卫生服务成本、收费与补偿现况分析 程晓明 陈兴宝 叶 露 陈 文 应晓华 巫小佳 沈志洪 尹亚平 石崇孝 李玲 陈艳 盛 锋 于 跃 【摘要】 本文对陕西省、河北省、江苏省和广东省12城市社区卫生服务的成本、收费与补偿情况进行了分析， 为控制社区卫生服务成本，完善社区卫生服务补偿政策和机制，对存在的问题提出了建议。 【关键词】 社区卫生服务 成本 收费 补偿 【中图分类号】 R 199，2 【文献标识码】 A On the Present Situation of the Cost，Fee and Reimbursement in Community Health Service CHENG Xiaoming，CHEN Xingbao，YE Lu，et a1．School ofPublic Health，Fudan University，Shanghai 200032，China 【Abstract】 This paper analyses the situation of the cost，fee and reimbursement of community health service in 12 cities in Shanxi，Hebei，Jiangsu and Guangdong provinces．In order to control the cost and perfect the reimbursement mechanism and policy of community health service，some suggestion about the existing problems are put forward． 【Key word】 Community health service Cost Fee Reimbursement 社区卫生服务在我国城市、特别是大中城市开展以来，不 的卫生人员也要多，但是用于社区卫生服务的平均固定资产总 断发展巩固，取得了可喜的成绩。但由于各方面条件的不同， 值和仪器设备总值并不比陕西省3市高。江苏省的社区卫生服 各城市社区卫生服务开展的模式、规模、服务内容不同，社区 务中心或站许多具有小型医院的规模，在一部分人从事社区卫 卫生服务的成本、收费和补偿的情况也有所不同。本文对陕西 生服务的同时，提供大量常见病多发病的医疗服务，就社区卫 省、河北省、江苏省和广东省12城市2001年社区卫生服务的 生服务机构而言规模大、人数多，仪器设备配置较全，服务水 情况进行了分析，报道如下。 平较高，生存能力较强，但从事医疗以外的其他社区卫生服务 1 资料与方法 的人并不是很多。广东省许多是由医院设点办社区卫生服务 1，1 资料来源 本研究调查了陕西、河北、江苏和广东4个 站，或由医院设立为社区服务的科室，有的则类似于江苏省的 省的12个城市的46个社区卫生服务中心或站，其中每个省选 情况，由小型医院转为社区卫生服务中心。广东省社区卫生服 取省会城市、地级市和县级城市各1个。调查内容：2001年 务中心或站的人员配置与河北省差不多，平均固定资产总值和 社区卫生服务站的基本情况和社区卫生服务中的物资和劳务消 仪器设备总值则远高于陕西省和河北省。 耗。 表l 四省十二城市社区卫生服务机构基本规模 (2001) 1．2 方法 对一般情况进行描述性分析，采用项目成本核算 方法进行项目的成本核算，并和标准成本进行比较。 2 结果 2．1 社区卫生服务机构概况 2．1．1 社区卫生服务中心 (站)卫生资源配置 陕西省社区 卫生服务中心或站是相对独立的服务机构，一般规模较小，房 屋多是租赁的，西安、宝鸡和铜川社区卫生服务机构的平均面 积10