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染色内镜及放大内镜在大肠侧向发育型肿瘤诊治中的价值.pdf
3
646 实用预防医学 2009年6月第16卷第3期 PracticalPreventiveMedicine，Jun20(J9，V。116，No
064603 【论著】
文章编号：1006—3110(2009)03
染色内镜及放大内镜在大肠侧向发育型
肿瘤诊治中的价值
柳 娟，刘字虎，昊清时，罗北京，磨玉联，唐志平，孔宪和
摘要： 目的 LsT因与大肠癌关系密切，其生长方式不同于一般的隆起样肿瘤，本文总结39例LST在染色及放
大内镜后行EMR及EPMR诊断与治疗的经验。方法 内镜检查发现肠道黏膜发红或粗糙、血管网不清或消失等病
变，行染色后放大内镜观察其腺管开口类型。 结果 2年中共发现39例LST病变。其中黏膜内癌l例，锯齿状肿瘤l
x
例。39个病变内镜分型颗粒均一型18个，结节混合型20个，假凹陷型1个。病变最大为35mm43mm；1l～20mm12
mm
个，21～30 15个，30
10个为绒毛状腺瘸；v型1个，为黏膜内癌。所有病例均行EMR或EPMR切除。结论 应用黏膜染色技术和放大内
镜有助于LST的诊断，内镜窄带成像术能缩短检查时间。LST的腺管开口大多数表现为III．型或Ⅳ型，III。型腺管开口
多为管状腺瘤，Ⅳ型腺管开口多为绒毛状腺瘤，一旦出现V型腺管开口则表明已经有癌变发生。无症状人群的检查也是
发现早期大肠癌的重要方式。
关键词： 肿瘤；侧向发育型；腺管开口；染色法；放大内镜；内镜窄带成像术
中图分类号：R735．3+4 文献标识码：A
Valueof and in and of TumorofCoIonLJ【，JH口n，
DyeingMagnjfyingEndoscopyDiagnosisManagementLateraIIySpreading
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523018，GH口n窖dn聘g)
Abstract： acIose w．thcoIorectaIcancer，becauseits
Obj优tiveLate陀|Iyspreadingtumor(LST)hasreJationship
of isdifferentfromthoseof areconcIudedafter
pattemgrowth ordinaryprotrudedtumors．Thirty—ninepatients EMR(Endo—
MucosaIResection)or PiecemealMucosaI afterstained．
scopic EMPR(Endoscopic Resection)bymagnifyingendoscopy
MethodsThosesuchasreddish直nduneven Or VascuIarnetwOrkwereObserved
sjgns nlucOsa，unclearinterrupted bymagni—
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