医科院-化疗方案.docVIP

常见肿瘤化疗方案 肺癌 （一）小细胞肺癌的化疗（SCLC） 局限期： 1、PE (一线) Cisplatin: 60 mg/m2 d 1（中科院推荐75 mg/m2） ＋ Etoposide（VP-16）: 120 mg/m2 d 1, 2, 3 3周重复x 4 cycles 2、CE(一线) Carboplatin: AUC 6（中科院推荐5） ＋ Etoposide: 100 mg/m2 days 1, 2, 3 4周重复x 4 cycles 广泛期： 1、PE (一线) Cisplatin: 75 mg/m2 day 1 ＋ Etoposide: 100 mg/m days 1, 2, 3 3周重复x 4-6 cycles 2、CE(一线) Carboplatin: AUC 6 （中科院推荐5）＋ Etoposide: 100 mg/m days 1, 2, 3 4周重复x 4-6 cycles 3、Irinotecan ＋ Cisplatin(一线) 最新资料：并不优于PE方案 Irinotecan: 60 mg/m2 d 1, 8, 15 ＋ Cisplatin: 80 mg/m2 d 2 4周重复x 4-6 cycles 二线(目前尚无标准二线方案) 1、复发 2-3 mo, PS 0-2: ifosfamide, paclitaxel, docetaxel, gemcitabine. 2、复发 2-3 mo ～ 6 mo: topotecan, irinotecan,cyclophosphamide/doxorubicin/vincristine (CAV), gemcitabine, taxane, oral etoposide, vinorelbine. 3、复发 6 mo: 可用原方案. 4、参加临床试验。 中科院常用二线方案有： 1、TI Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 135～175mg/m2 i.v.（3h inf） d1 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.（Mesna 保护） d2-4 3周重复 2、NVB+IFO Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg/m2 i.v. d1,8 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.（Mesna 保护） d2-4 3周重复 3、CAO Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 i.v. d1 Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. d1 Vincristine 长春新碱 VCR 2mg i.v. d1 3周重复 4、Topotecan单药（注意血象和血小板，实际用量酌减，也常与DDP和IFO连用，减量） Topotecan 拓扑替康 1.5mg/m2 i.v.（30min inf） d1-5 3周重复 其它SCLC化疗参考方案： 1、CEV Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 i.v. d1 Epirubicin 表柔比星 EPI 70mg/m2 i.v. d1 Vincristine 长春新碱 VCR 2mg i.v. d1 3周重复 2、CAE Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 i.v. d1 Doxorubicin 阿霉素 ADM 40-50mg/m2 i.v. d1 Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100-120mg/m2 i.v.（1h inf） d1-3 3周重复 3、VIP Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2 i.v. d1-4 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.（Mesna 保护） d1-4 Cisplatin 顺铂 DDP 20mg/m2 i.v. d1-4 3周重复 4、Paclitaxel+Carboplatin Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg/m2 i.v.（3h inf） d1 Carboplatin 卡铂 CBP AUC=6 i.v.（30min inf） d1 3周重复 5、PE （摘自NCCN2005） Cisplatin 80 mg/m2 d 1 ＋ eto