临床医学试题和答案4.doc

福和卫生院临床医生业务考试 一、单选题1.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是 A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出 D.是否易嵌顿E.单侧或双侧 2.急性肠梗阻的病理变化不包括 A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液 D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚 3.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为 A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿 D.血管瘤E.脂肪瘤 4.成人膀胱结石最佳确诊方法是 A.依据典型症状和体征B.双合诊检查膀胱C.静脉肾盂造影 D.膀胱镜检查E.膀胱区X线平片 5.患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是 A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血 C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血 6.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是 A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸 D.溶血性黄疸E.假性黄疸 7.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是 A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿 C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规 8.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是 A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血 .引起低血糖危险性最大的口服降糖药是 A.甲磺丁脲B.格列苯脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.苯乙双胍 0.一般认为首选的抗甲状腺药物是 A.甲巯咪唑（MMI）B.甲基硫氧嘧啶（MTU）C.丙基硫氧嘧啶（PIU） D.甲亢平E.复方碘溶液（卢戈液） 1.如果类风湿因子（RF）阴性，以下正确的是 A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断 C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征 2.有关功血，下列说法正确的是 A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血 C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血 D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血 E.不规则阴道出血即为功血 3.子宫内膜异位症最容易累及的部位是 A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口 4.6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为 A.110~120g/LB.90~110g/L C.80~90g/L D.60~90g/L E.30~60g/L 15.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后 A.1分钟评分B.2分钟评分C.3分钟评分 D.5分钟评分E.10分钟评分 6.单纯性肥胖的体重判断标准为 A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25% C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20% D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15% E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10% 7.铁剂治疗的正确剂量为 A.元素铁0.5mg/（kg.d）B.元素铁1mg/（kg.d） C.元素铁2~6mg/（kg.d）D.元素铁8~10mg/（kg.d） E.元素铁10~15mg/（kg.d） 8.维持适宜体重的措施中，错误的是 A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量 C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动 E.不吃粮食，多吃菜 9.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关 A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡 C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱 0.骨质疏松症发生率明显升高的人群是 A.60岁以上老人B.绝经期后老年妇女C.运动少的老人 D.营养不良老人E.精神紧张人群 1.患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为 A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血　 E.TIA 2.患者女性，27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），下肢轻度水肿，诊断最可能为 A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎　　C.妊娠高血压 D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄 3.患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是 A.引哒帕胺B.普洛萘尔（心得安）C.卡托普