难治性胃食管反流病中西医治疗现状.pdf

888#$ 环球中医药!## 年# 月第6 卷第# 期89:*;:=)?/?*@:1A?@-.-B-?C?@-! D@,)E!## !F*:G6 ! *G# $胃食管反流病中医研究$ 难治性胃食管反流病中西医治疗现状 周鸿8 陈鸣艳8 吕宾 !摘要8难治性胃食管反流病可能与胃酸抑制不充分’非酸反流’食管高敏感性等因素有关( 西医通常通过更换质子泵抑制剂’调整质子泵抑制剂剂量或者联用 % 受体拮抗剂来有效控制胃 ! 酸通过促进动力’肌松药’黏膜保护剂控制非酸反流2/)-//射频技术’腹腔镜下?..-@ 胃底折叠术 对重症’难治性胃食管反流病也是一种有效的治疗方法( 中医辨证论治’专方专药随症加减都取得 一定疗效( 中医辨证以肝胃不和为最常见证型!治疗以理气’清热两类药物应用最多( 针灸治疗特 色显著!提供了一种新的选择( 中西医结合治疗难治性胃食管反流病因其疗效巩固’不易复发等特 点!也取得一定的研究成果( !关键词8难治性胃食管反流病8 中西医治疗8质子泵抑制剂 ! 中图分类号8Y!5$g48 !文献标识码838*?# #g4’$’ bUg?..@g#$76J#76’g!##g#g6 3-’5(150@()%5#0’6’5)%1)#5)*+%+%16)*%9 4/F=8 JKLMK3-. ! K#$A+-.)@,- ! 4Y 6+-TN(F,!9?(-93=.,79!3(-9(!3:3.@ ! +!790==+:+,9(2 K37F+9,:3=J8(B+,-. 8+-(7(A(2+,:M-+U(!7+9@TK,-.) O83’ SCDDDR ! 8+-, 3!!(7F3-2+-. ,’983! %4Y6+- ! #)?,+:%:UZ+-G?(2?,+:T3?T- )7$(6)16)*8Y-^)C/*)EM./)*-.*ZAM-:)-^:,[?.-.-WE;-C,.- ;E?@C*WZ:-/-;:*Ch-*^ M./)?CZ)*/*@ Z,WZ.! @*@C??C)-^:,[! -.*ZAM-:AEZ-).-@/?c?/E@ .*W-*/A-)^C/*).g=A-C:?@?C:ZAEJ .?C?@.:_E.C*@/)*:/A-M./)?CC? ;ECA@M?@M/A-/EZ-*^((L. ! U,./?@M/A-*.-*^((L.*)C*W;?@/J ?@M*^%! )-C-Z/*)?@A?;?/*). C*@/)*:/A-@*@C??C)-^:,[_?/A Z)*W*/?@MW*/?:?/E),M.! W,.C:-)-:[@/! W,C*Z)*/-C/?c-),M. /A-2/)-//Z)*C-,)-.! /A-?..-@ ^,@*Z:?C/?*@ ,@-)/A-Z)*.C*Z?C)-:.*-^J ! @ /A-.Z-C?:Z)-.C)?Z/?*@ @ A-);.^*)/A- ^-C/?c-g=A-.E@)*W-?^^-)-@/?/?*@ *^1A?@-.-W-?C?@- ?.-.-Ac-*;/?@- C-)/?@ -^^-C/g=)-/W-@/*@ /A-H.?.*^2E@)*W-I?^^-)-@/?/?*@ *^=1B!.Z-C?: Z)-.C)?Z/?*@ @ A-);.!Z:,.W?@,.;.- *@ /A-.EWZ/*W !/A-E::M-/C-)/?@ -^^-C/gI?.A)W*@E;-/_--@ .Z:--@ @ ./*WCA ?./A-W*./C*WW*@ .E@)*W-?@ =1B ?^^-)-@/?/?*@ g2**@ /A-/)-/W-@/!/A-A-);. _-,.- W*./:E?.)-M,:/?@M]?^:*_@ C:-)?@MA-/g=A-C,Z,@C/,)-/A-)ZE?..?M@?^?C@/:ECA)C/-)