重症和危重症甲型H1N1 流感患者临床特点分析与护理.pdf

2010年7月 护理学报 July．2010 of 25 第17卷第7A期 JournalNursing(Ghina) V01．17No．7A 【临床护理】 ※内科护理 重症和危重症甲型H1N1流感患者临床特点分析与护理 杨淑玲8，朱顺芳“，李园4，张彩丽4，谢红燕8，刘定立4，周元平‘ (南方医科大学南方医院a．感染内科；b．呼吸内科，广东广州510515) 【摘 要】分析2009年lo-～12月问收治的15例重症和危重症甲型HINI流感患者的临床特点，并探讨有效护理措施。临床 特点分析：患者年龄18—63(34．9±17．1)岁，男9例，女6例，其中危重症6例。本组患者均为社区获得性感染。10例患者原有各种基 础疾病。全部患者均有发热和咳嗽。肌肉痛(9例)、呼吸困难(9例)、咽痛(8例)、肺炎(9例)等是患者常见的症状和体征；少数患者 出现严重消化道症状(1例)、意识改变(2例)、肾功能损害(2例)等。6例危重症惠者中合并有其他器质性疾病者5例，热程7一18 (10．4+6．2)d。护理对策：做好心理护理并加强宣教，编写甲型HINl流感患者宣教手册；针对重症和危重症甲型H1N1流感的疾病 特点做好高热、咳嗽、咳痰等对症护理：对于进展为成人呼吸窘迫综合征并施行有创正压通气治疗的3例危重症甲型HlNl流感 患者做好呼吸机参数的调节和血流动力学监测等。本组15倒患者中10例痊愈出院，5例危重症患者死亡，其中4例与基础疾病相 关，单纯死于甲型HINI流感者1例，无院内感染。 【关键词】甲型HINI流感，重症、危重症；临床特点；护理 【中图分类号】R511．6【文献标识码】A 【文章编号】1008-9969(2010)07A-0025-03 ClinicaICharacteristicsandCareofSevereandCriticalPatientswithH1N1Influenza fANG Yuan,ZHANGCai-liI’XIE LIU Shu-lin出ZHUShun-fang‘,LI Hong-yanLDing-li4，ZHOUYuan-ping‘ 似Dept．ofInfectiousDiseases；b．Dept．可RespiratoryMedicine，NanfangHospital,Southern Medical University,Guangzhou5105／5,China) Abstract：Thisigaimedat clinicalcharacteristicsof15severeandcriticalH1NIInfluenzaadmittedfrom paper analyzing patients to OctoberDecember2009，andforwardeffectivemethods．Patientsfrom18to 9malesand6 put carlng aged 63(34．9士17．11．with 6criticalcDses them．All to infectionandwerewithfeverand females，and patientsbelongedacquired altogether among COUghing while10 werewithV珊IOHSba