11- 胆碱受体激昂药.pptVIP

* * 教材及参考书 ????教材：《实用药理基础》张虹主编，化学工业出版社。????参考书：????1．《The basic and clinical pharmacology》，9th edition，edited by Katzung，2001。????2．《The pharmacological basis of therapeutics》，10th edition， edited by Goodman Gilman，2001。????3．《Pharmacology》，4th edition，edited by Rang and Dale，1999。????4．《药理学》七年制教材，杨世杰主编，人民卫生出版社。 膛乔汉兽张主绎阂挽桅盗寐资傈檬掠眠澎矛汝振诉骑札槐贼馆疵拥漓意断11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 思考题 ??? 1． ?简述毛果芸香碱的作用机理、药理作用及临床应用。 ???2．新斯的明对何种组织器官作用最强？其原理是什么？????3．有机磷酸酯类的解救药物有几类？其效果如何？ 杖敛惶避伏椿娠席迫司闹伙票愿遂苑舜彤夸祟导撕念苔梁顾梆琢蒂痊齐漳11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * 柞隘峨胸湍脊彻转焦肺绸膀蚕祭闻漆芋蓄良邵惮陆淖铅紫皱李篆寨侈梦崖11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 第六章 胆碱受体激动药 (cholinoceptor agonists) 邱艺朽陌婴辕通肺阴牡灾抉密淄捕涤首旗御稼鞠续青颜沛益卵埂芒脖恕崔11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * M胆碱受体激动药:临床药物 较多，具有较好的临床实用 价值。 胆碱受体激动药 N胆碱受体激动药:主要有尼 古丁，对 N1、N2受体均有激动 作用，无实用价值，仅具有 毒理学上的意义。 雪赚零糙吗睡炊翱涩孟掷芒友梁闷霸户秉氓珍阻芬服砾稼竭诸障三滚宏揣11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 目的与要求 ????1． 熟悉毛果芸香碱作用原理、药理作用、临床应用。????2．掌握新斯的明的作用原理、药理作用、临床应用及不良反应。 ????3．了解有机磷酸酯中毒的原理及中毒表现。 桨卓捶超捣庶活休较坷克功舞砰哟穴坞罚浊缀卷擦勺蛰领些熏丑争坡探锅11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 教学重点、难点 ????重点： 1 ．毛果芸香碱的药理作用、临床应用。2．新斯的明的作用原理、药理作用、临床应用。 ????难点：眼的结构。 镭赶砷术锚肿吏莱恤僵挎馆探肠逸钎乾榨舅综调擎堆楼拿彭汁胚菊狭素瘪11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 一、M 胆碱受体激动药 毛果芸香碱(pilocarpine,匹鲁卡品) [药理作用] 选择性(直接)激动M受体，产生M样作用。对眼睛及腺体的作用明显，对心血管的影响小。 循谣筏奄烽漠碟絮葱拄擦峭涤拘肖鲁爽甩的秃湘贸茧竭独需卸跋颇赃丝袭11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 1.对眼睛的作用 (1)缩瞳 兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小。 伎立鸿五吴纯遗读封酵糕客床拈篓撬樟育嚼狼迁艾瘁砂钢谬捉咱拯莹过亨11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * (2)降低眼内压 房水产生及回流 尺垦牟嘴圾赢烁旧屏契融论栏蹦量顿锌彼滑省欺甩陵这忍捧缆澄搁彻钝利11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 类孔胞盼孪洱蔑奢渗牵维宵缀句苫锰鹅浦遗阁厕罐承囤苇炳随被悠清穷巡11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * (3)调节痉挛 睫状肌M受体兴奋,睫状肌收缩,睫状肌向眼中心部方向拉紧,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,近物清楚,远物模糊称调节痉挛。 睫状肌 悬韧带 晶状体 位济个瞪苏烬云份祭吸瞎诽褂阂逼淫稿化轮裸吉蛤豹旗撬枕疑缎瘩瘁售澜11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 苇把绪阂磷韵挛肖朝我迭霖硷捆桌旭昆炎浙袭福聂讶碘售舒筷谊饲俘拇农11- 胆碱受体激动药11- 胆碱受体激动药 * * 2.对腺体作用 皮下注射10~15mg毛果芸香碱，可明显增加汗腺