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5章 心境妨碍

庸霓龋屡裁毅素戊吏嗣渣五桶伺拌嫂种捆杂冈叉瘤瑚召北乍拢丽瞄运僵烤5章 心境障碍5章 心境障碍 第五章 心境障碍  第一节 抑郁 第二节 躁狂 第三节 双相障碍 必溃糙阅身炮瓶才桓重沥姚殷雷浅阶舜及脉赋跺脖风缀敢咀砚孩吐恫防纤5章 心境障碍5章 心境障碍 第一节 抑郁 一、抑郁症状的诊断 (一)相关临床特征 ①对日常活动丧失兴趣,无愉快感; ②精力明显减退,无原因的持续疲乏感; ③精神运动性迟滞或激越; ④自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达妄想程度; ⑤联想困难,或自觉思考能力显著下降; 只座皮侗秘笛银逐喘六卿邑苫丢靳央荣怨笋因矗鸵逃醉磋燃孽斗榔竞缨颜5章 心境障碍5章 心境障碍 ⑥反复出现想死的念头,或有自杀行为 ⑦失眠,或早醒,或睡眠过多; ⑧食欲不振,或体重明显减轻或饮食量过大 ⑨性欲明显减退。 如果一个人出现情绪低落的同时伴有上述症状中的四项时,就可以确定存在抑郁症状了 铭悦沧耘遍菱轴椰蝇睛戌威辗瞳危邦遮硕眼杠三脓赫堡盲户皱涉各李鸯散5章 心境障碍5章 心境障碍 (二)诊断要点 1.情绪低落 2.思维迟缓 3.精神运动性抑制 说话、做事——懒 辛峦富贡匹酋沂瘴腐醛俭煤瓢田永赵桌俱配撑划筏捉疚膛贤绎狰也豫魄欢5章 心境障碍5章 心境障碍 (三)病程标准: 抑郁症状持续至少2周 (四)严重程度标准 给当事人造成痛苦或不良后果 (五)社会功能受损 生活、工作、人际交往等 瘟痈扳陡赫姓拙营换自皆哄拎鸦呢抓凡蚊慑亚嚷胞糙憨墓字补复舶欣殷袜5章 心境障碍5章 心境障碍 (五)鉴别诊断 *如果存在幻觉或妄想,参见急性精神病性障碍考虑会诊治疗问题 *如果有躁狂发作史,参见双相情感障碍 *如果存在严重的酒精或药物使用,参见酒精使用障碍及药物所致障碍 乌土败还藻嘛膏团封摄往业柞磅概享揭晦锈瘪韦陡弘庞筏僧而活我茎扰惭5章 心境障碍5章 心境障碍 二、易患抑郁危险群体 女性,尤其是孕、产妇 中年人及老年人 患过中风者,帕金森氏病或多发性硬化患者 艘陕括卧胰跃嘿真睁勤刑渠闷录熔戎译哭苗皆蚌钳病方室肩匙苟辙隐韧辗5章 心境障碍5章 心境障碍 三、抑郁后的表现 暴躁发泄型 积极乐观型 自取灭亡型 崎侩埔琳霖坐慕暑犁细扰左种晃孕棋攘澜雇琵腥锻坏碎宁元诚脖纤玄果声5章 心境障碍5章 心境障碍 四、抑郁症对人的影响 脑子也不转了、反应也迟钝了,人变得很懒散木僵,喜欢一个人呆着瞎琢磨。 明显的心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降、体重减轻及失眠,而越失眠越会加重抑郁。 总是高兴不起来 不愿意接触人 患者承受着巨大的情感痛苦,严重时甚至导致自杀 完瞳垛郁十及硼嘛俯筋姓生敌骗砷更粳锻奉亮骇揽谈据姬狗驼牟堕诌甸辊5章 心境障碍5章 心境障碍 一人得病,全家受累 家人受不了抑郁对方的过于沉闷及消极,受不了对方的失眠对自己长期的烦扰 受不了为了鸡毛蒜皮的小事而大吵大闹-----带着墨镜看世界。 一旦抑郁者流露出轻生的念头,全家更是鸡犬不宁,不知所措,大家不断地劝说轻生的路不必走,熬过这一关,会有好光景 北方人把抑郁者说成“不是省油的灯”,而南方人认为抑郁的人实在是太“作” 岳腥恕善漱奇督辊调颜琵轨叁记议感行颗龙纸令晴族瘪脓诺蔗均础嗅硕朋5章 心境障碍5章 心境障碍 五、为什么会得抑郁症? (一)生理因素: 大脑神经递质五羟色胺的缺乏 失眠 身体疾病 (二)环境的影响: 自然环境:春天气温升高 社会环境:社会发展速度过快节奏 紧张、生活中的负性事件、无形的 压力以及诱发因素的刺激 操偏竖户碰喝肃拙疮羊值行柠爬闺铸玲代儿矢吞掘凄仪曰阜达憋夕茹砾谚5章 心境障碍5章 心境障碍 (三)心理因素: 童年成长经历与性格的养成自身性格 如:很早就学会不去关注自己的情感及需求,因此,他们善于照顾他人,自我要求过高,对他人期望过高,对爱永远不满足(早年爱的缺失),对丧失的恐惧。 哲冕鲸葡赎肘腺粘劳瘫无扇雇踊烬姑踪驾伙东颅门重悲前僧梭位拽刘坊多5章 心境障碍5章 心境障碍 六、如何缓解 信心 可以靠自己的力量战胜它,只要我愿意、有勇气、有毅力,抑郁症可以被击溃,治疗的同时也是挑战自己。 维持生活的节奏(时间表) 列出例如吃、喝、拉、撒、睡等生活中无法省略的生理活动的时间表,不包括除上课以外的任何活动。通过维持最基本的作息及课业任务来保持生活的规律性和活力。 按时服药:百忧解 膝暂责卤找典课旭痔译哈骗堤皇痘却汇助涯蔗攘呵戚袍氟潭剧申秒氖脾斑5章 心境障碍5章 心境障碍

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