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- 2017-10-10 发布于广东
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PICC置管合并皮炎的护理 病例介绍: 长期静脉输液治疗 高渗药液:TPN 外周静脉条件差 PICC (2014-07-03) 但是…… 其它部位: 请输液组进行第一次会诊…… 皮炎 由于消毒液的化学刺激、清洗擦拭时引起的物理刺激;部分患者皮肤对敷贴上的粘胶过敏;季节因素(夏季汗腺分泌旺盛,多穿短袖,PICC部位出汗较其他季节多,易与外部发生碰撞);体质原因(如过敏体质和糖尿病患者)等原因。 常规维护的基础上增加派瑞松外涂 皮肤过敏反应I临床表现: 轻度:仅有轻微的皮肤瘙痒及红斑(面积约5 cm×5 cm以内); 中度:表现为皮肤瘙痒感明显,透明敷料下穿刺点周围皮肤出现散在红斑、丘疹、潮湿(面积约5 cm×5 cm以上),部分散在粟粒状皮疹; 重度:表现为瘙痒难忍.还出现水疱、糜烂、渗出(面积10 cm x10 cm以上)。抓痒后可使发红的面积增大,夜间不能人睡或睡眠差,影响生活,甚至治疗效果。 治疗评价标准: 治愈为皮疹、水疱、皮痒均消失: 显效为皮疹,水疱减轻、皮痒消失; 无效为皮疹、水疱,皮痒均不减轻,需采取拔管或其他治疗方法。 临床表现及治疗评价标准 效果(3d后): 再次请输液组会诊 不用酒精,碘伏消毒待干后用生理盐水清除残留碘 改用纱块覆盖 改用卤米松 2~3天换药一次 效果: 再次请输液组会诊 继续原方案 加用蓝科肤宁 效果: 最后调整维护方案: 碘伏消毒待干后用生理
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