新型Scheimpflug眼前节全景仪评估近视患者角膜屈光力的重复性和准确性.pdfVIP

中华眼视光学与视觉科学杂志 2014年9月第16卷第9期 ChinJ VisSci，September2014，Vo1．16，No．9 557 · 论著 · 新型Scheimpflug眼前节全景仪评估近视 患者角膜屈光力的重复性和准确性 潘超 黄锦海 华焱军 谭维娜 鲁伟聪 王勤美 【摘要】 目的 采用Sirius眼前节全景仪2种方法获得近视患者角膜屈光力，评估其重复性与准 确性。方法 前瞻性研究。52例(52眼)接受LASIK术前检查的近视患者，平均年龄为(21．6~4．8)岁．平 均等效球镜度为 (一4．8~2．1)D；分别应用 Keratron角膜地形图仪和 Sirius眼前节全景仪测量角膜屈光 力，每只眼连续测量 3次。Keratron提供角膜模拟屈光力 Km，Sirius提供 2种角膜屈光力 ：角膜模拟屈 光力 Sim K和不同人瞳直径下光路追迹法获得 的入瞳角膜屈光力 (MPE)。变异系数、CronbachsAlpha 系数及组 内相关系数评估 Sirius获得的角膜屈光力的重复性 ；采用重复测量方差分析 比较 Sirius获得 的Sim K、MPE与Keratron获得的Km之间的差异 ；采用Pearson相关分析 Sim K、MPE和Km之间的 相关性 ，Bland-Ahman图评估 Sim K、MPE和 Km 之间的一致性 。结果 Sim K、MPE3、MPE4、MPE4．5、 MPE5、MPE6、MPE7、Km分别为 (42．91~1．52)D、(42．25~1．50)D、(42．42~1．52)D、(42．52~1．52)D、(42．63~ 1．55)D、(42．87+1．57)D、(43．11±1．60)D、(42．99~1．50)D。Sirius测量 的所有参数变异系数均小于 1％． CronbachSAlpha系数和组 内相关系数均大于 O．99。Sim K比Km平均小 0．08D，差异有统计学意义 (=4．11，P0．01)。MPE3比Km平均小 O．74D，差异有统计学意义 (t=32．00，190．01)。Pearson相关分析 显示 Sim K、MPE与 Km均有密切 的相关性 (r均0．98，P0．01)。Bland．Altman图显示 Sim K与 Km、 MPE3与 Km的95％一致性区间分别为 (一O．35D，O．19D)、(一1．O7D，一O．41D)。结论 Sirius2种方 法获得的近视患者角膜屈光力具有很好 的重复性 。Sim K和 Km具有很好 的一致性 ，可以替代使用 。光 路追迹法获得 的角膜屈光力 明显低于 Km，不能直接代入 IOL计算公式 。 【关键词】 Scheimpflug； 角膜屈光力 ； 角膜地形图； 光路追迹法； 重复性； 准确性 Repeatability and accuracy ofthenew Scheimpflug-Placido topographerformeasuring corneal refractivepowerinmyopiceyes PanChao，HunagJinhai，HuaYanjun，TanWeina， LuWeicong，WnagQinmei．EyeHospitalofWenzhouMedicalUniversity，Wenzhou325027，China Correspondingauthor：WnagQinmei．Email：wqm6@mail．eye．．cn A【bstract】Objective Toassesstherepeatabilityandaccuracyoftwoinstrumentsformeasuring cornealrefractivepowerinmyopiceyes：theScheimpflug-Placidotopographer(Sirius)andtheKeratron topographer．Methods Fifly-two eyes of 52 pre·LASIK myopic volunteers whose mean age was 21．6~4．8 years，with an averagesphericalequivalentof-4．8~2．1D，wereenrolledin thisprosp