支原体肺炎临床特点分析.pdfVIP

2014年4月 第 13卷 第4期 今 日健康 April 2014 Vo1．13 No．4 JINRIJIANKANG ·9 · 支原体肺炎临床特点分析 舒小慧 (湖南省常德市石门县中医医院三病室，湖南 常德，415300) 摘【 要】 目的：对支原体肺炎(MP)的临床特点进行分析，对诊断与治疗的方法进行总结。方法：选择2012年 6月～2013年 10 月之间我院收治的100例支原体肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：临床上选择的治疗方式为低剂量抗生素联合阿奇霉 素，持续一段时间后逐渐控制了病情，所有患者的临床症状均得到改善，治疗的总有效率为98．O％。结论：支原体肺炎患者通常在住院 的6-10d内出现症状，典型症状为发热、咳嗽等，初期时CT或x线检查结果不具有特异性 ，要确诊必须对血液 内的支原体抗体进行 检查，该病确诊后患者要及时接受治疗。 【关键词】 支原体肺炎 临床特点 诊断 治疗 【中图分类号】 R563．1 【文献标识码】A 【文章编号】 167卜5160(2O14)04—0009—01 呼吸道与肺部因肺炎支原体而造成的急性炎症改变就是支原体肺 效的患者改变治疗方式 ，采用罗红霉素与左氧氟沙星联合治疗 ，治疗效 炎，在最近几年其发病率持续增长，多发人群的代表为儿童与青壮年，大 果为显效。 多数患者同时患咽炎与支气管炎，传播地区包括学校、军队等，拥有密集 3 讨论 人群[1】。为分析支原体肺炎的临床症状与特点，探讨诊断与治疗的方法， 最近几年 ，越来越多人患有支原体肺炎 ，但是临床上尚不明确其发 笔者选择本院患者资料，对其进行回顾性分析，现进行如下报道。 病机制，现阶段国际上对呼吸道上皮吸附与免疫损伤学说、支原体直接 1 资料与方法 侵入学说比较推崇。肺炎支原体造成的呼吸道感染就是支原体肺炎，飞 1．1 一般资料 燕、支气管炎与咽炎都可能是其伴随症状。肺炎大多在秋季发病 ，而青壮 选择2012年6月 一2013年 10月之间我院收治的100例支原体肺 年和儿童是该病主要的发病人群。如果人体与病菌接触，从呼吸道中支 炎患者，共包括女性44例，男性56例；年龄22—65岁，平均年龄38．7岁， 原体会进入人体内，在呼吸道黏膜上皮细胞与黏膜表面上紧密吸附，这 所有患者均进行血液检查 ，诊断为支原体肺炎。患者临床症状情况：伴有 种附着作用能够将粘膜上皮破坏，损伤呼吸道黏膜的屏障功能，使病毒 发热或咳嗽的有 81例 ，伴有咯血、低热和咳嗽的有8例 ，伴有咯血、咯痰 与细菌更加容易入侵 ，因为该病没有足够典型的症状特点，临床症状主 和咳嗽的有5例 ，伴有关节酸痛、四肢无力、发热和咳嗽的有2例 ，部分 要是咳嗽和发热等，而白痰、黄痰液或阵发性干咳、咳嗽是其主要表现 ； 患者还有心悸与胸闷的症状 ，呼吸音粗、湿哕音可在肺部听诊时发现，培 而上呼吸道感染是通常是其伴随症状，有弛张热或潴留热，发热症状出 养痰液发现有阳性的胸腔积液体征。患者的CT与x线胸片大多显示为 现；在检查WBC时，可以发现有增多的炎性细胞 ，其主要病理为实质病 单侧肺，双肺的比较少，气腔内明显的阴影可在影响治疗中发现，有明显 变与肺泡渗出液，而且在有关检查中，患者的影像学通常不具有特异性， 加粗的支气管血管纹理。胸片正常的患者有 8例，只显示略微增粗的支 给诊断带来了一定困难，x片具有多样性，在早期有改变的间质性炎性 气管纹理 。 反应呈现，有增强的肺纹理显示，将支气管周围的浸润性改变了，逐渐会 1．2 诊断 引起肺泡中发生实质变化，胸片结果中有单侧实变影显示 ，特别