日本裂体吸虫附尾蚴性皮炎的病原.pdfVIP

日本裂体吸虫 附：尾蚴性皮炎的病原 寄生于人体的血吸虫： 日本裂体吸虫(S.japolicum )— 日本血吸虫 曼氏裂体吸虫(S.mansoni)—曼氏血吸虫 埃及裂体吸虫(S.haematobium) —埃及血吸虫 间插裂体吸虫（S. intercalatum）— 间插血吸虫 眉公裂体吸虫(S.mekongi)—眉公血吸虫 马来裂体吸虫(S.malayensis)—马来血吸虫 血吸虫病的危害 日本裂体吸虫（日本血吸虫） (S.japolicum) 一. 形态(mophology) ★1.adult 雌雄异体 ★2.egg 卵壳上有小棘，无卵盖 3.毛蚴(miracidium) 4.尾蚴(cercaria) 叉尾型 ★二.生活史(life cycle) ●1.成虫寄生及产卵 76% 门脉- 沉积于肠壁小静脉 肠系 23% 随血入肝 膜 1% 随血到肺、脑等组织 静脉 虫卵在组织中的发育 新生虫卵 成熟虫卵 变性卵 死亡卵 钙化卵 ★2.虫卵的排出 肠壁组织中的虫卵，卵内毛蚴分泌物 透过卵壳 使虫卵质周围组织和血管壁， 发炎、坏死+腹内压 + 血流压力 + 肠 蠕动 7.7%虫卵随坏死组织落入肠 腔 随粪排出 3.基本发育过程 钉螺 粪 虫卵 毛蚴 母胞蚴 子胞蚴 尾蚴 疫水 经 皮 成虫 合抱 童虫 肠系膜静脉 肝门静脉 肺 皮下静脉、淋巴管 人 （肝门型 ） （肺型） （皮肤型） 牛、犬、猪、兔、鼠等 ★4.特点 感染期: 感染途径: 宿主关系： ★三.致病(pathology) （一）基本病变 1.尾蚴致病：尾蚴性皮炎， 属Ⅰ、Ⅳ型变态反应 2.童虫致病：属Ⅲ型变态反应 3.成虫致病：属Ⅲ型变态反应 ★4.虫卵致病：主要致病阶段！！ 可溶性虫卵抗原 （soluble egg antigen SEA) ⑴虫卵肉芽肿形成机理 透过 淋巴因子 炎细胞浸润 Ⅳ型 卵内SEA 周围T 卵壳 浆细胞 Ab Ag-Ab 　Ⅲ 型 毛蚴死亡 虫卵肉芽肿 纤维化 瘢痕 ⑵虫卵肉芽肿的双重性 有利：减轻损害 有害：形成瘢痕 ● （二）临床表现 1.急性血吸虫病 感染后1-2月发病，病程2-4周