第二章-四节-血型检查.ppt

Blood Antigen Antibody Gene group in erythrocyte in serum group A A Anti-B AA or AO B B Anti-A BB or BO AB A and B — AB O — (H) Anti-A , Anti-B OO 唾液中含有A、B、H物质称为分泌型(80%). O型人分泌H物质 A型人分泌A物质及H物质 B型人分泌B物质及H物质 AB型人分泌AB物质及H物质 (二)Rh血型系统 (二)Rh血型系统 Rh基因定位于1号染色体短臂。 是连锁基因,顺序是CDE; 3个基因形成基因组合体,有8种. (1)Rh血型与输血： Rh-患者输入Rh+血液→产生IgG→再次输入Rh+血→溶血性输血反应。 (2)Rh血型与妊娠： Rh-母亲孕育Rh+胎儿→Rh+RBC经受损胎盘→母体→产 生IgG→胎盘→胎儿血→新生儿溶血病（多见二胎）。 此母亲再次输入Rh+血→溶血性输血反应。 (3)检查羊水中Rh抗体滴度，1:64时,胎儿有严重危险. (4)协助治疗：用大剂量Rh免疫球蛋白. 2.血小板抗原：RBC,HLA,PLT特异性Ag （HPA1～5） 血小板抗体：同种，自身 检测方法：血清学法，分子生物学法 血小板血型鉴定的临床意义： (1)提高血小板输注疗效; (2)诊断新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜; (3)诊断原发性血小板减少性紫癜(ITP) 3.血清蛋白型抗原： 是指该蛋白具有遗传多态性。 分为：Ig,血清酶,清蛋白及补体。 具有抗原性→刺激不同个体→ 同种抗体→输血反应。 * * Blood Group 一、概述 二、红细胞血型系统 （一）ABO血型系统 （二）Rh血型系统 三、其他血型系统 第四节 血型鉴定与交叉配血 （一）定义 一、概述 血型(blood group ,BG)：是人体的一种遗传性状，是人体各种细胞（红细胞、白细胞、血小板、各种组织细胞）和各种体液成分(血浆蛋白)的抗原差异,受独立的遗传基因控制。 血型系统(Blood Group System )：由若干个相互关联的抗原抗体组成的血型体系。 人类RBC血型系统 血型系统 发现年份 RBC抗原 主要抗原 已发现抗原数 所在染色体 ABO 1900 A、A1、B、H 5 9q34 MNSs 1927 M、N、S、s 30 4 P 1927 P1、p 6 6 Rh 1940 D、C、E、c、e 46 1p3 Lutheran 1945 Lua、Lub 15 19 Lewis 1946 Lea、Leb 5 19 Kell 1946 K、k 22 Duffy 1950 Fya、FYb 5 1 Kidd 1951 Jka、JKb 3 2 Wright 1953 Wra、Wrb 2 ?? Sid