腹股沟疝患者传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗的临床效果对照.pdfVIP

2014年5月第12卷第13期 ·I临床研究 ·231 腹股沟疝患者传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗的临床 效果对照 曹相敬 (济南市长清区人民医院，山东济南250300) 【摘要】目的 对腹股沟疝惠者传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗的临床效果进行分析。方法 资料随机选 自2012年3月至 2013年3月我院诊治的腹股沟疝患者76例，将其分为两组，对照组和研究组，每组38例；研究组采用疝环填充式无张力疝修补术对其 进行治疗 ，对照组采用传统疝修补术进行治疗 ；对两组临床资料、治疗方法及疗效进行分析。结果 两组患者经治疗后，研究组手术时间、 下床活动时间及住院时间等均优于对照组；且研究组并发症发生率 13．16％及复发率 O，明显低于对照组惠者并发症发生率28．95％及复发 率 l3．16％；比较均有差异具有统计学意义 (PO．05)。结论 采用疝环填充无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效较为显著，且术后并发 症的发生率及复发率较低 ，缩短 了患者术后康复的时间，值得在临·床中广泛推广和应用。 【关键词】腹股沟疝；传统疝修补术；疝环填充式无张力疝修补术 ；对照 中图分类号：R656．21 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2014)13-0231—02 腹股沟疝在临床中较为常见，多发于老年人群中，对其治疗多采 治疗疗效造成严重的影响。随着医疗水平的不断提升，疝环填充式无 用手术治疗方式。传统的疝修补术容易使患者腹腔内压上升，术后疼 张力疝修补术被广泛应用于股腹沟疝的治疗 中去，提升了治疗的疗 痛明显，并且伤KI也不易愈合，甚至还会并发较为严重的并发症 ，给 效，减少了术后并发症的发生率…。本文主要就腹股沟疝患者传统疝 阳性率为13．92％ (11／79)，其中2份结晶，8份上皮细胞，1份霉菌。 测，对破损的细胞不能检测，因此容易漏诊。此外，由于大量上皮细 3讨 论 胞，特别是小圆上皮细胞的存在以及酵母菌均会使白细胞计数明显偏 随着先进医疗设备在医学领域的使用，尿液检测越来越简便，准 高，因此容易出现假阳性 ]。而且尿沉渣分析仪检验过程中容易受尿 确率越来越高，这对临床有关疾病的诊断、治疗、疗效观察有重要意 液性质、保存时间、仪器洁净度、操作严谨度等的影响，因此也容易 义。而随着人们法律及健康意识的增强，要求检验结果更精准，因此 产生误差。笔者分析在白细胞检测中造成假阳性的主要原因为上皮细 提高检验结果的准确性是检验室的重要任务。 胞，原因在于当尿中上皮细胞增多时，在尿液渗透压和pH值的双重影 尿液分析是临床最常用的重要的检测项目之一，作为诊断、预防 响下，上皮细胞形态及大小发生变化，导致部分上皮细胞与白细胞类 和健康普查方面的应用越来越广泛。以往常采用人工镜检法进行检 似，因此仪器容易误认为是白细胞。结晶也是导致误差的另一原因， 验 ，此种检验方法对检验操作者的技术要求比较高，而且会因技术的 特别是无定型结晶鉴别困难，容易对白细胞计数产生干扰 。本研究 差异而导致结果的不同，无法为临床提供准确、统一的依据。同时镜 中尿沉渣分析仪就 出现了有11份假阳性，其中2份结晶，8份上皮细 检法需要检验者花大量的时间读数，费时费力，无法分配更多的精力 胞，1份霉菌。 对可疑细胞进行分析。该种检测方法重复性差，不同检验人员差异 综上所述 ，尿沉渣分析仪和镜检各有其优缺点，比如对于肿瘤细 大，难以标准化。此外还存在 目测误差，导致最后统计的数字不准 胞、胱氨酸及酪氨酸的结晶、脂肪滴等仍需人工镜检。因此笔者认为 确，影响结果的准确性。 尿沉渣分析仪不能完全替代传统的镜检，在检验中可将二者相结合， DJ8301型尿沉渣分析仪是全自动化的，利用图象摄影系统摄制尿 优势互补，提高检测的准确性。 沉渣成分的静止图象，对