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· 186 · 塞 堑与治疗杂志2008年第22卷第3期
论 著
替罗非班治疗NSTEACS患者冠脉
内血栓的疗效观察
杨帆，赖沙毅
[摘要] 目的：评价非ST段抬高型急性冠脉综合症患者冠状动脉介入术中应用替罗非班消除冠脉内血栓的疗效、
术后心肌微循环再灌注的影响及安全性。方法：冠状动脉介入术中有较大量血栓负荷的患者 15例，在冠状动脉介入术
中给予国产替罗非班10~tg／kg的负荷量，然后以0．15 g／(kg·min)静脉滴注维持 18 h，术后常规给予抗血小板药物口
服、肝素泵入，观察手术成功率、对比给药前后的TIMI血栓分级、TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级、围术期出血倾向
及住院至随访6个月期间主要心血管事件(死亡、再发心肌梗死及靶血管再次血运重建)的发生率。结果：15例患者手
术成功率为100 ，替罗非班治疗后血栓明显消退，治疗前后 TIMI血栓分级、TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级之间
差异有统计学意义，无大出血并发症出现，随访期间无主要心血管事件发生。结论：替罗非班治疗可降低冠脉内血栓负
荷，明显降低冠脉内血栓评分，改善TIMI血流及心肌灌注，安全性好。
[关键词] 冠心痛；替罗非班；介入治疗；TIMI血流分级；TIMI心肌灌注分级
中图分类号：R541．4 文献标识码：A 文章编号：1672—3457(2008)03—186—03
Observation of antithrombotic efficacy of tirofiban in patients with intracoronary thrombus undergoing
percutaneous coronary intervention YANG Fan，I AI Shayi．Department of Cardiology，the Fourth
Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Liuzhou 545005，China
~Abstract]0bjective To examine the antithrombotic efficacy，perfusion grade improvement and
safety of tirofiban in patients with intracoronary thrombus undergoing percutaneous coronary
intervention．Methods Fifteen patients with intracoronary thrombus undergoing percutaneous coronary
intervention were treated with tirofiban，10／~g／kg bolus，0．15 g／(kg·min)infusion for 18 hours．
All patients received platelet receptor and intravenous heparin．The success rate of percutaneous
coronary intervention was observed．The change of the TIMI thrombosis grade，TIMI blood flow，
TIMI myocardial perfusion grading were compared before and after tirofiban treatment，and the rate
of bleeding complication，major adverse cardiac events(including death，nonfatal myocardial infarction
and target vesse}revascularization) were observed during 6-month follow—up．Results All the 1 5
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