食管癌术后护理查房.ppt

食管癌根治术后护理查房 经左胸食管癌根治术术后护理查房 时间：2016年9月30日 星期五 8：30 地点：普外科病房 参加人员：普外科全体护士 主持人王：感谢大家都能来参加今天的护理查房，我们今天查房的病历是46床李$。 主要内容 查房目的 发现护理中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理服务。 加强护士对该病的学习，为今后的护理工作做好基垫。 通过查房，总结经验教训，不断提升业务水平，更好的为患者服务。 病历简介 下面请责任护士李老师向我们汇报病历： 患者李主因进食后伴梗咽感15天于2016-9-23 9:30入院。入院测量生命体征：T ：36.6℃，P：66次/分,R：18次/分,BP：160/120mmHg，入院查体：进食后哽咽感，无胸骨后疼痛。给予普外科入院护理常规，二级护理，普食，自由体位，完善术前检查，手术治疗。 病理报告： 初步诊断：食管癌 病历简介 患者于2016-9-28 14:10去手术室在全麻下行经左胸食管癌根治术，19:10术毕回房，麻醉未完全清醒，测T36.3℃，P次60/分，R24次/分，BP184/125mmHg，SPO2 98%。遵医嘱给予普外科疾病术后护理常规，一级护理，去枕平卧头偏向一侧，完全清醒后自由体位，面罩吸氧5L/分，综合心电监护，束胸带，禁食水，胃管、尿管通畅固定，左侧胸腔闭式引流管通畅固定，球，抗生素及补液药物治