辨霍乱病脉证并治第十三.pdf

辨霍亂病脈證并治第十三 合六法 方六首 一 問曰 病有霍亂者何 答曰 嘔吐而利 此名霍亂 玉函四ノ十四オ此名作名曰、 千金翼十ノ廿ウ何下有也字、名作為、 王本十ノ卅ォ同、答作師、 〔成〕三焦者水穀之道路、邪在上焦、則吐而不利、邪在下焦則利而不吐、邪在中焦則既吐 且利、以飲食不節寒熱不調、清濁相干陰陽乖隔遂成霍亂、軽者止曰吐利、重者霍撩亂、名 曰霍亂、 病源云、霍亂者、由人温涼不調、陰陽清濁、二氣有有相干亂之時、其亂在於腸胃之間者、 因遇飲食而變、發則心腹絞痛、其有先心痛者則先吐、先腹痛者則先利、心腹並痛者吐利倶 發、挟風而實者身發熱頭痛軆疼而復吐利、虚者但吐利心腹刺痛而已、亦有飲酒食肉腥膾生 冷過度、因居處不節、或露臥濕地、或當風取涼、而風冷之氣帰於三焦傳於脾胃、脾胃得冷 則不磨、不磨則水穀不消化、亦令清濁二氣相干、脾胃虚弱便則吐利、水殻不消則心腹脹満、 皆成霍亂、霍亂有三名、一名胃反、言其胃氣虚逆反吐飲食也、二名霍亂、言其病揮霍之間 便致繚亂也、三名走哺、言其哺食變逆者也、」養生方云、七月食蜜、令人暴下發霍亂、 (欄外) 霊枢陰陽清濁云、受穀者濁、受氣者清、清者注陰、濁者注陽、濁而清者上出於咽、清而濁 者下行、清濁相干、命曰亂氣云云、又小針解云、水穀入於胃、其精氣上注於肺、濁溜於腸 胃云云、 真本明堂、魚際、主胃逆霍亂、楊注云、霍、急疾也、営衛二氣清濁相干、忽然亂於腸胃、 則為霍亂也、」 千金方云、論曰、原夫霍亂之為病也、皆因食欲、非関鬼神、夫飽食肫膾、復飡乳酪、海陸 百品無所不噉、眠臥冷席、多飲寒漿、胃中諸食、結而不消陰陽二氣擁而反戻、陽氣欲升、 陰氣欲降、陰陽乖隔、變成吐痢、頭痛如破、百節如解、遍軆諸筋、皆為回轉、論時雖小、 卒病之中、最為可畏、雖臨深履危、不足以諭之也、養生者宜達其旨趣、庶可免於夭横矣、」 醫心方引葛氏方云、凡所以得霍亂者、多起於飲食、或飽食生冷物、雑以肥鮮酒膾、而當風 履濕、薄衣露坐、或夜臥失覆之所致也、十ノニゥ 又引 「集験方」云、歐而吐利、此為霍亂也、同上 (霍亂) 〔輯〕案 「文選」蜀都賦、翕響揮霍、劉曰、奄忽之間也、済曰、沸亂貌、文賦紛紜揮霍、 善曰、揮霍疾貌、唐慧琳 「蔵経音義」云、轉霍、呼郭反、按霍倐急疾之貌也、霍然忽霍皆 是也、巻廿四引玄應 「等目菩薩経音」又云、霍然、儵忽速疾貌、巻廿八引玄應正 「法花経」一巻音、成氏 云、揮霍撩亂、錫駒云、忽也、銭云、太約是倐忽間吐瀉擾亂之意耳、其義並同、方氏云、 霍、吐也、亂、雑亂也、其説不通、 「蜀都賦」李善注、翕響揮霍奄忽之間也、 1 「文選」七命、翕忽揮霍、雲廻風列、良、曰並亂急也、 （霍） 「玉篇」癨、癨亂也、「広韻」癨、吐病、 「外臺」小児霍亂雑療篇、引劉氏小児乾霍、又云小児熱霍、卅五ノ 又巻六許仁則云、一乾霍、一濕霍、 素問移精變氣論、王注云、仮令飢人形氣羸劣、食令極飽能不霍乎、 「證類本草」草中肉豆蒄下、引 「開賓」云、消食止洩小児乳霍、 案霍謂吐也、亂謂瀉也、霍聲字 自有高揚義、如蹻巋起挙亢翹是也、亂聲字 自有下降義、如 淪淋利落漏瀧零溜是也、「廣韻」云、癨、吐病者、蓋古訓僅存于今日者歟、 案ずるに 「霍」は吐を謂 う也、「亂」は瀉を謂 う也、霍聲字自 ら高揚の義有 り、蹻キョウ ・足 をたかくあげる巋キ ・山起挙亢翹ギョウ ・あげるの如き是也、亂聲字 自ら下降の義有 り、淪しずむ淋利落漏 たも か 瀧零溜の如き是也、「廣韻」癨、吐病者と云 う、蓋し古訓僅かに今日に存 つ者歟 、 二 問曰 病發熱頭痛身疼悪寒 吐利者 此属何病 答曰 此名霍亂 霍亂自吐下 又利 止復更發熱也 玉函経、問曰、病者發熱頭痛身疼悪寒、不復吐利、當属同病、答曰、當為霍亂吐下、利止 復更發熱也、四ノ十四オ 千金翼、問曰、病者發熱頭痛、身軆疼痛、悪寒而復吐利、當属同病、答曰、當為霍亂、霍 亂吐下、利止復更發熱也、十ノ廿 ゥ 千金巻二十答作師、無下字、復更作而復、十四ォ 〔成〕發熱頭痛身疼悪寒者、本是傷寒、因邪入裏、傷於脾胃、上吐下利、令為霍亂、制止 裏和、復更發熱者、還是傷寒、必汗出而解、 〔鑑〕此承上條以詳出其證也、頭痛身疼發熱悪寒、在表之風寒暑