无机房定期检验.docVIP

JL04-2009 记录编号：DT 无机房曳引式电梯定期检验原始记录 使 用 单 位 ： 设备代码 ： 设备名称： 无机房客梯□ 无机房货梯□ 病床电梯□观光电梯□汽车电梯□ 设备类型 ： 乘客电梯□ 载货电梯□ 检验机构 ：柳州市特种设备监督检验所 检验日期 ： 用户编号 ： 单位地址 ： 参检人员 ： 提交日期 ： 上次检验报告编号 ： 上次报告签发日期 ： 20 年 月 日 工作单编号 ： 审核意见 审核人： 年 月 日 柳州市特种设备监督检验所制 填 写 说 明 1、本记录适用于无机房曳引驱动电梯的定期检验。 2、本记录应用钢笔填写，字迹应工整，涂改应划改，划改处要有划改者签名确认，划改不能超过3处。 3、改造、重大维修监督检验，除了按本记录对改造和重大维修涉及的相关项目进行检验外，其余项目按本记录中加粗字体“D”所标定的项目进行检验，其中，标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的电梯，可以不检验，或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅[2002]1号）中的有关规定进行检验的项目。 4、原始记录中，检验项目的“结果”和“结论”应当按照如下要求进行填写： (一) 原始记录中有⊙为必须填测试数据的项目，有⊕为检验人员认为有必要时填测试数据的项目（认为无必要时可不填），对于必须填测试数据或认为必要时填测试数据的项目，应当在“结果”栏中填写数据。 (二)对于未要求测试数据的项目，如果经检验认为符合要求，应当在“结果”栏中填写打“○”；如果经检验认为不符合要求，应当填写打“×”；无此项时打／。 (三)对于C类项目，检验人员对使用单位和维护保养单位提供的文件、资料进行审查，认为自检记录或者报告等文件和资料完整有效，对自检结果无质疑，确认为合格的，应当在“结果”栏中填写“资料确认符合”或打△；如果审查判断有质疑，并且进行了现场检验或者试验，应当分别按照本条第(一)款或者第(二)款要求填写相应内容。 (四)对于需要说明情况的项目，应当在“结果”一栏中进行简要说明，在“结果”栏无法表述清楚的，应当在原始记录中另加附页描述，在“结果”栏中填写“见附页XX”。 (五)“结论”栏只填写“○”（表示合格）、“×”（表示不合格）、“／”（表示无此项）等单项结论。 5、检验所用仪器、设备必须在计量检定有效期内，且精度符合有关规定，检验人员在使用这些仪器、设备进行检验前，应先核查仪器仪表的使用状况，在确认完好后才进行使用，同时在原始记录上记录下这些仪器、设备的编号。 6、原始记录应当有主检人员、编制人员、参检人员、校核人员的签名和检验日期，主检人员必须是持证人员，参检人员至少有一名是持证人员；在主检（编制）栏，如主检和编制不是同一个人，则编制的签名在第一位，主检的签名在第二位；在参检（校核）栏，校核的签名在第一位。 7、在出具检验报告上交时，应将原始记录同时上交。 8、本原始记录上的检验结论对检验时的设备状况负责。 9、本记录由柳州市特种设备监督检验所制定，正式发布后在本单位内使用。 现 场 检 验