Practical methods for incorporating summary time-to-event data的解读.pptVIP

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2017-10-26 发布于湖北
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Practical methods for incorporating summary time-to-event data的解读.ppt

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Practical methods for incorporating summary time-to-event data的解读

Practical methods for incorporating summary time-to-event datainto meta-analysis解读依医 OR、RR关心的是事件发生的数 HR不只关心事件的发生数，还关心事件发生的时间 Meta分析计算公式几个基本概念 1、文章提供实验组、观察组的O、E值 2、文章提供研究组的O-E、V 以下的例子都是选择这个表格的数字 3、文章提供HR、可信区间者 4、文章提供HR、实验组发生事件数、对照组发生事件数、随机比例时1:1 5、文章提供HR、总的发生事件数、随机比例为1:1 6、文章提供HR、总的发生事件数、实验组纳入分析的人数、对照组纳入分析的人数病人随机分组后，有的病人后来excluded了，这时计算HR、V应该根据最后分析的病人数量来统计，而不应该由初始的纳入病人数来分析，否则结果可能会被夸大。 7、文章提供P值、实验组发生的事件数、对照组发生的事件数、随机比例是1:1 8、文章提供P值、总的发生事件数、随机比例是1:1 9、文献提供P值、总的发生事件数、研究组分析例数、对照组分析例数 10、文献提供生存曲线、随访时间 Appendix 2 如何估算最大、最小随访时间（一）估算最小随访时间 1、将生存曲线上的第一个截尾数据标记当做最小随访时间。 2. 最小随访时间=中位随访时间- accrual period/2 3、最小随访时间=分析数据的时间-最后一次accrual的时间 4、分析数据的时间=文章提交的时间-6月最小随访时间=分析数据的时间-最后一次accrual的时间（二）估算最大随访时间 1、将生存曲线上的最后一个截尾数据标记当做最大随访时间 2、最大随访时间=中位随访时间+ accrual period/2 3、最大随访时间=分析数据的时间-第一次accrual的时间 4、分析数据的时间=文章提交的时间-6月最大随访时间=分析数据的时间-第一次accrual的时间从生存曲线提取数据：应注意发生事件的变化情况来选择提取的点的间距，比如乳腺癌前一年生存率变化较快，可以考虑前12个月，每个月1次，之后每3个月一次，之后每6个月一次。以下的步骤类似于“11、文献提供生存曲线、研究组的风险人群、对照组的风险人群”，差别在于最后数据复制到calculations spreadsheet，中的（2a） Curve data。这里要填入最小随访时间、最大随访时间。 11、文献提供生存曲线、研究组的风险人群、对照组的风险人群 E列为numbers at risk，代表这个时间开始时活着的人数 G为这个时间段发生的事件数 H为这个时间段截尾的数。下一行的E=（上一行的E）-（上一行的G+H）如：372=491-（99.5+19.5） HR的意义 HR的意义注意点三条生存曲线或四条生存曲线如何合并成两条生存曲线？ Kaplan-Meier，K-M法 Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 16.5.4 How to include multiple groupsfrom one study Combine groups to create a single pair-wise comparison (recommended). For dichotomous outcomes, both the sample sizes and the numbers of people with events can be summed across groups. For continuous outcomes, means and standard deviations can be combined using methods described in Chapter 7 (Section ). 所以合并的基本思想将每个时间点需要的两组期初存活人数相加得到合并的期初存活人数将两组总人数相加得到合并的总人数。每个时间点的生存率=合并的期初存活人数/合并的总人数将上图中的E、J列的数据（即每个时间点的存活人数）录入EXCEL表格中，相加得到合并的每个时间点的存活人数。除以合并后的样本量就得到合并后的每个时间点的生存率。能否计算HR、95%CI The overall survival was also shorter in the Sox2 negative group (40.3 months (95%CI: 29.1 - 51.5 months) versus 52.5 months (95%CI: 43.6 - 61.3 months)