肺与胸膜课件2.ppt

第四章 胸部检查 第一节 胸部的体表标志 第二节胸壁、胸廓与乳房 第三节肺与胸膜 第四节常见疾病的主要症状和体征 第五节心脏 第六节血管检查 第七节循环系统常见疾病 第三节 肺和胸膜 检查要求 胸部检查时，被检查者一般取坐位或仰卧位，充分暴露胸部。室内光线充足，温度适宜。 肺和胸膜检查应按视诊、触诊、叩诊和听诊的顺序进行。 检查顺序 先上后下，前胸、侧胸及背部，左右对比。 第三节 肺和胸膜 视 诊 视诊内容 呼吸运动 呼吸频率 呼吸深度 呼吸节律 第三节 肺和胸膜 (一)呼吸运动respiratory movemention： 1.正常呼吸 腹式呼吸chest respioration — 男性、儿童：膈肌运动为主 胸式呼吸 abdominal respioration — 女性：肋间肌运动为主。 第三节 肺和胸膜 2. 异常呼吸 （1）呼吸类型的改变 ①胸弱腹强：见于胸部疾病。 ②腹弱胸强：见于腹部疾病，如腹水、腹膜炎、妊娠、腹腔肿瘤、肝脾高度肿大。 ③反常呼吸：见于多发性肋骨、肋软骨骨折或胸骨骨折。 第三节 肺和胸膜 反常呼吸： 是由于胸部外伤而致胸部多根多处肋骨骨折，胸部软化，呼吸运动相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起，即随呼气外凸，吸气时胸廓凹陷，也被称为连枷胸。 第三节 肺和胸膜