妊娠中期唐氏综合征筛查中风险人群的回顾性分析.pdfVIP

生笙垦圭匡堂墨查!!!!生!旦蔓!i鲞星!塑￡!垫』￡!!i些!丛型!』!!：!!!!!!!!：!i!丛!：! ·425· ·论著 妊娠中期唐氏综合征筛查中风险人群的 回顾性分析 陈怡博 陈志央余颀 庄丹燕 王飞 潘婕文 张檀 【摘要】 目的 回颐分析妊娠中期唐氏综合征(Down syndrome，DS)筛查中风险的孕妇人群． 探讨如何对其进行合理的指导和管理。 方法 研究对象为2009年9月至2011年5月期间，在浙 江省宁波市辖区内的所有妇幼保健机构产前门诊建卡的孕妇，均为单胎妊娠，预产年龄35周岁。 采用血清三联指标(甲胎蛋白+游离B一人绒毛膜促性腺激素+游离雌三醇)进行妊娠中期DS筛查， 风险值1／1000为低风险，i／t000≤风险值1／270为中风险。≥1／270为高风险。高风险孕妇行羊 膜腔穿刺及染色体核型分析。中、低风险孕妇行常规产科检查，并随访妊娠结局。采用Fisher确切概 率法和z2检验比较不同风险值孕妇人群的Ds发生率。结果86874例孕妇进行血清学筛查， 86126例随访到妊娠结局，其中高、中、低风险孕妇分别为4342例、8196例和73588例，DS发生率在 高风险组为6．22％o(27／4342)，中风险组为0．73‰(6／8196)，低风险组为0．04‰(8／73588)，高风险 组显著高于中风险组(Fisher确切概率法，P=0．000)，中风险组显著高于低风险组(Fisher确切概率 法，p0．000)。将中风险孕妇按不同风险值分为3个亚组，比较组间DS发生率，差异无统计学意义 结论应对中风险孕妇予以重视，通过超声诊断，产前咨询等方法对其 (z2=0．047，P=0．977)。 进行合理妊娠管理。 【关键词】妊娠中期；唐氏综合征；新生儿筛查；回顾性研究 A aboutsecondtrimester forDown in intermediaterisk retrospectiveanalysis screening syndrome CHENYi‘bo，CHEN Fei-PANte— population Qi，ZHUANG j zhi。yang，YU Dan—yah，WANG wen·ZHAJNG丁kn．PrenatalCenter MaternalandChildren DiagnosisofNingbo Hospital，Ningbo 3j5010．C^ina author：ZHANG Corresponding Th”，Email：feyyzf@sina．uom 【Abstract1 To rational for womenwith Objectiveinvestigate managementpregnant intermediateriskOfDown a ofsecondtrimester syndrome(DS)throughanalysis retrospective maternal resultsforDS． MethodsSecond—trimestermaternalserum for screening triple screening DSwas womenreceived performed．Highrisk(≥l／270)pregnantprenataldiagnosis．Intermediate to wome