全国自然灾害卫生应急工作指南.doc

全国自然灾害卫生应急工作指南 时间：2012-05-14 字体：大 中 小 一、编制目的、依据和适用范围 为及时、有序、规范、高效地开展自然灾害卫生应急工作，最大限度地减少灾区人员伤亡和健康危害，保障人民群众身心健康和生命安全，维护社会稳定，根据《全国自然灾害卫生应急预案（试行）》和《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》等规定，制定本工作指南。本指南适用于各级卫生行政部门和医疗卫生机构应对各类洪涝灾害、地震及地质灾害、低温雨雪冰冻灾害、旱灾和台风灾害等开展卫生应急工作时使用。涉及自然灾害卫生应急专业技术内容，专门制定分灾种卫生应急技术方案。 二、自然灾害类型和特点 我国幅员辽阔，人口众多，地跨寒带、温带、亚热带和热带，几乎每年均在不同地带发生自然灾害，且灾害种类多、发生频率高、季节性强、分布地域广、经济损失大，严重危及人民群众健康及生命安全。认识自然灾害类型和特点，有利于开展自然灾害卫生应急救援。 我国常见自然灾害种类主要有洪涝灾害、旱灾、地震及地质灾害、台风和雨雪冰冻灾害等。自然灾害发生是不以人的意志为转移的自然现象。一般来说，突发性自然灾害发生往往使人类猝不及防，造成重大人员伤亡和经济损失；缓发性自然灾害往往渐进式发展而形成，往往持续时间长，影响范围广，如不及时应对，同样可以造成巨大经济损失和疾病流行，甚至威胁人民群众身体健康和生命安全。 （一）洪涝灾害 形成洪涝灾害的原因很多，降雨过渡，地势低洼，堤坝等水利设施溃决等，都可以造成洪涝灾害。洪涝灾害形成一般须要一个降雨积累过程，可以在一周或数周内形成，为预警和应对留下空间，但是堤坝溃决造成的洪涝灾害可以突然发生，往往难以做到预警。我国洪涝灾害主要集中在东部地区，容易发生的地区主要在七大江河及其支流的中下游，除了黄河凌汛发生在冬春季外，主要发生在降雨集中的梅雨季节和夏季。 洪涝灾害发生时，居民住宅、公共设施、农田和工业生产设施被淹，环境会和生活饮用水源被污染，生态环境被破坏，病媒生物如蚊虫、鼠类等原有生态平衡被打破，大量灾民失去正常生活条件和秩序，洪水退后，被淹死的动植物、垃圾、淤泥等造成环境急剧恶化，病媒生物大量滋生，灾区群众抵抗力下降等，这些都是洪涝灾害时的主要特点。 （二）旱灾 旱灾主要是降雨不足造成。旱灾一般渐进式形成，持续时间长，受害面积大，影响广泛。长期、大面积的严重干旱，会引起粮食大面积减产甚至绝收，饮用水源枯竭，饮用水质量下降，继而造成对群众生活和生产严重影响，甚至发生次生灾害，如容易引发森林火灾、蝗虫灾等。 （三）地震及地质灾害 破坏性地震是一种严重危害人类生命安全和经济、社会发展的自然灾害，往往是瞬间突发性的严重人类灾难。地震灾害事件具有突发性及难预见性、灾难性，而且容易引发次生灾害，如有毒化学品或放射源泄露、火灾等。泥石流、滑坡等地质灾害也是威胁人类生命安全和生产、生活的严重自然灾害，地质灾害在山区发生频率较高，发生原因主要有暴雨、地震、过渡采矿等不当生产行为等造成。 （四）台风 台风是我国沿海发生频率最多的一种自然灾害，每年我国沿海都遭受台风袭击。台风由于速度快、能量强、冲击力猛、破坏性大，是造成沿海地区人民生命安全和生活、生产损失的主要自然灾害，我国也是受台风影响最严重的国家之一。台风袭击可以造成洪涝灾害，还可以造成公共设施破坏导致停电、停水、电讯中断、交通中断、建筑物损坏、水源污染、食品浸泡、霉变等次生灾害。 （五）雨雪冰冻灾害 低温雨雪冰冻灾害口可以严重影响群众正常的生产和生活，可以造成交通中断、电力设施破坏、商业供应链中断、公共设施破坏、摔伤等急剧增加，学校、银行等公共服务行业被迫停课停工等，严重影响人民群众正常生活和生产，造成严重经济损失和人员伤亡。 三、自然灾害公共卫生危害 （一）洪涝灾害 洪水泛滥，淹没了农田、房舍和洼地，灾区居民大规模的迁移；各种生物群落也因洪水淹没引起群落结构的改变和栖息地的变迁，从而打破了原有的生态平衡。野鼠向高地、村庄迁移，野鼠和家鼠的比例结构发生变化；洪水淹没村庄的厕所、粪池，大量的植物和动物尸体的腐败，引起蚊蝇等各种媒介滋生和各种害虫的聚集，引起了水源污染、食品污染，易导致传染病流行。主要表现为： 1、疫源地的影响 由于洪水淹没了某些传染病的疫源地，使啮齿类动物及其他病原宿主迁移和扩大，易引起某些传染病的流行，如出血热、血吸虫病等。 2、传播途径的影响 洪涝灾害改变生态环境，扩大了病媒昆虫滋生地，各种病媒昆虫密度增大，常导致某些传染病的流行。疟疾是常见的灾后疾病。另外洪水冲毁既往掩埋病死的动物尸体高地，引起人畜共患疾病，如炭疽，口蹄疫等。 3、洪涝灾害导致人群迁移引起疾病 由于洪水淹没或行洪，一方面使传染源转移到非疫区，另一方面使易感人群进入疫区，这种人群的迁移极易导致