推拿治疗学操作考核表 2_50133.doc

1号题 专业 班级 姓名 学号 项目 疾病诊断 （中医或西医、分型） 治则 治法 操作步骤 实训操作程序 合计分 签名 准备过程 起手手法 主要手法 辅助手法 结束手法 分值 20 10 20 5 5 25 10 5 100 得分 赵×，女，45岁，农民。主诉：腰骶部酸痛1年余。 1年前无明显原因出现两侧腰骶部酸痛。受寒、劳累后加重，热敷、休息后减轻，未经治疗。现症见双侧腰骶部酸痛，下肢活动正常。查体骶棘肌轻度压痛，肌张力减低。直腿抬高试验阴性。腰部CT、X线检查均正常。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 张×，男，40岁，工人。 主诉：腰及右下肢疼痛，活动不利2天。2天前，抬重物时突然出现腰痛，偏右侧，并向右下肢放射，难以俯仰，行走困难，经休息未见好转，即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左侧弯，第4、第5腰棘突间右侧压痛，按压时有右下肢放射痛，腰右侧张力高，右下肢直腿抬高及加强试验阳性，抬高度30°。CT检查：第4、第5腰椎间盘向右后脱出。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 王×，男，28岁，工人。 主诉：右侧腰部疼痛l天。1天前，运动时不慎跌倒，出现右侧腰部剧烈疼痛，不能活动，咳嗽、深呼吸则疼痛加重，未经治疗即来诊治。现症见患者腰部右侧疼痛，呈强迫体位，身体右倾。查体：第4、第5腰椎右侧压痛明显，右侧骶棘肌痉挛。脊柱倾向右侧。X线侧位片示：腰椎弯曲弧度减小 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 吴××，男，48岁，干部。 颈及右上肢疼痛二月余，近5天因伏案时间过久而疼痛加重，伴有手尺侧麻木。查体：颈部生理曲度消失，活动受限，活动范围：前曲30°，后伸10°，右臂丛神经牵拉试验阳性。右小指尺侧皮肤感觉迟钝，右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。颈椎X线片示：颈椎曲度变直，颈5～6、颈6～7椎间隙变窄、椎间孔变小，椎体后缘骨质增生。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 王×，男，32岁。 因抬一重物时用力不当，突觉胸部不适，自觉闷气，胸部板紧掣痛，咳嗽或呼吸时右侧胸肋部疼痛加重，痛无定处。查体患者不能明确指出疼痛部位，在右侧第三、四肋间隙稍见肿胀，有压痛，肋间隙稍变窄。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 李×，女，50岁。 2月前跌倒时手掌着地，腕部受伤，经X线片证实为“右桡骨远端骨折”，经复位、石膏固定，现出现桡侧3个半手指麻木、刺痛，患手乏力，腕屈曲时间稍长，手指麻痛加重。复查X线片：右侧骨远端骨折线已模糊。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 赵×，女，49岁。2007年4月2日来诊。 主诉：左肩疼痛1月余。自述1月前因乘公共汽车时突然刹车致使肩部受牵拉而疼痛。经封闭、中药治疗，效不佳，遂来诊治。现患者左肩关节疼痛并放射至肘部。检查肩关节活动受限。外展60°，后伸20°，不能上举，压痛广泛。肩部X线摄片提示：关节间隙清晰，无明显骨质病变。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 刘×，男，32岁，干部。2007年5月12日来诊。 主诉：右肘外侧疼痛1周。患者平素喜欢打网球、保龄球。1周前在打网球后，感到肘外侧酸痛，渐重，遂来诊治。现症见患者肘后外侧疼痛，作推拉动作时痛剧。前臂旋转及握物无力。检查肱骨外上髁及肱桡关节处明显压痛，沿伸腕肌广泛痛。网球肘试验阳性，前臂伸肌紧张试验阳性。 姜×，男，24岁。2008年3月2日就诊。 主诉：右踝部疼痛，不能活动l天。1天前由于打篮球不慎伤及右踝部，致踝部外侧及足底外侧疼痛，关节肿胀，自行休息1天后疼痛不减，遂来诊治。现症见右踝外侧疼痛，肿胀，外踝前下方压痛明显，踝关节活动受限，不能内翻，足内翻试验阳性，经X线片检查，未见骨折征象。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方 杨×，女，55岁，干部。2006年6月9日就诊 主诉：双膝关节疼痛2年，加重l周。平素体胖，2年前因劳累致双膝关节疼痛，经理疗和推拿治疗后痛减，1周前因步行时间过长，致疼痛再次发作，经服三七片治疗，效不佳，遂来诊治。现症见双膝关节疼痛，上下楼梯时痛甚，双膝内侧局限性肿胀，以左侧为甚。膝关节伸屈活动受限，膝内侧压痛明显。X线摄片提示：胫骨内外髁增生模糊，胫骨髁间突变尖。 要求写出：（1）疾病诊断 （2）治则治法 （3）推拿操作方法 刘×，男，42岁，干部。1998年6月3日就诊。 主诉：右臀部及小腿外剧痛3天。3天前因久