第六章牵引技术课件.ppt

第六章 牵引技术 第一节 概述 一、定义与分类 （一）定义 牵引技术是指应用作用力与反作用力的力学原理，通过手法、器械或电动装置产生的外力，作用于人体脊柱或四肢关节，使关节发生一定的分离、关节周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种康复治疗技术。 牵引和牵伸的区别 第六章 牵引技术 第一节 概述 一、定义与分类 （二）分类 根据治疗部位分为：脊柱牵引（颈椎牵引、腰椎牵引、胸椎牵引）、四肢关节牵引。 根据牵引时患者体位分为：坐位牵引、斜位牵引（半卧位牵引）、仰卧位牵引、俯卧位牵引。 根据牵引时患者身体的垂直方向分为：水平位牵引、斜位牵引、垂直位牵引。 根据牵引重量来源分为：滑轮重锤牵引，身体自重牵引、徒手牵引、电动牵引。 根据牵引的时间长短分为：长时间牵引、短时间牵引。 根据牵引力作用的时间分为：持续牵引、连续牵引和间歇牵引。 临床常用的牵引技术有颈椎牵引、腰椎牵引和四肢关节牵引。 第六章 牵引技术 第一节 概述 二、治疗作用 减轻椎间盘压力，促使髓核不同程度地回纳 解除脊柱小关节负载 促进炎症消退 解除肌肉痉挛 增加关节的活动范围 早期制动和复位 第六章 牵引技术 第一节 概述 三、常用牵引装置 （一）颈椎牵引装置 颈椎牵引带 其他牵引用具 第六章 牵引技术 第一节 概述 三、常用牵引装置 （二）腰椎牵引装置 腰椎牵引床 骨盆牵引带 固定带 衬垫和护垫 枕头 脚凳 第六章 牵引技术 第一节 概述 三、常用牵引装置 （三）四肢关节牵引装置 简易制作牵引架 机械式关节训练器 电动式关节运动器 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 颈椎牵引技术是通过牵引带沿颈椎纵轴方向施加拉力以对抗体重而产生一系列的生理效应，以改善颈椎的生理功能，消除病理改变，达到治疗颈椎疾患的一个重要康复治疗技术。 颈椎常用的牵引方法有颈椎徒手牵引、颈椎重锤牵引、电动颈椎牵引和家庭牵引等。 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 一、颈椎牵引的生理效应 (一)增大颈椎椎间隙 (二)牵伸挛缩组织，改善脊柱的正常生理功能 （三）纠正椎间小关节的紊乱，恢复脊柱的正常排序 （四）扩大椎间孔，减轻神经根压迫症状 （五）恢复颈椎的正常排序 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 二、常用牵引方法 （一）颈椎徒手牵引 是治疗师用手对患者颈部进行牵伸达到治疗目的的一种治疗技术。临床常用的有徒手坐位牵引和徒手卧位牵引。 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 二、常用牵引方法 （一）颈椎徒手牵引 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 二、常用牵引方法 （二）颈椎重锤牵引 1．坐位重锤牵引 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 二、常用牵引方法 （二）颈椎重锤牵引 2．卧位牵引 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 二、常用牵引方法 （三）电动颈椎牵引 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 二、常用牵引方法 （四）简易家庭颈椎牵引疗法 家庭颈椎牵引是治疗慢性颈部疾患积极的方法。可自行制作改良的家庭枕颌牵引装置，市场上还有各种各样的成品颈椎牵引装置可供选购，如牛皮或人造革牵引头套、悬挂于门框的简易牵引装置、充气式气囊颈椎牵引装置等。 第六章 牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 三、临床应用及注意事项 （一）临床应用 1．适应证 各种类型颈椎病，包括神经根型、椎动脉型、轻度脊髄型但脊髓受压症状不明显。颈椎关节功能紊乱、颈椎侧弯、后突畸形、颈椎骨折、脱位的固定。颈部肌肉痉挛、颈椎退行性疾病、肌筋膜炎等引起的严重颈肩痛。