腰椎骨折的护理查房.pptx

腰椎压缩性骨折护理查房;腰椎压缩性骨折？;; ;损伤原因;骨折分类;骨折分类;骨折分类;骨折分类;;药物治疗;;患者因高处坠落伤致腰部疼痛伴活动受限2小时于2016年10月13日10点22分平车推入院，伤及腰部，当即感腰部剧疼痛，活动腰部后疼痛明显加重，制动休息后可稍缓解，无畏寒发热，胸闷气促、腹痛腹胀等不适，遂急诊入我院，行腰椎CT检查示：腰1椎体压缩性骨折表现，既往体健，否认“高血压” 、“糖尿病” 、“冠心病” 等病史，无过敏史。;;于2016年10月17日在全麻下行“经后路腰1椎体骨折切开复位锥弓根系统内固定术+植骨术。” 术后返回病房，神志清楚，呼吸平稳，腰背部切口敷料干净固定，无渗血，切口引流管两根，留置尿管通畅在位，术后给予抗炎补液，对症支持治疗。;术前：;术后：;护理评估（术前评估）; 术前护理问题与相关措施;P1：疼痛：与???椎骨折有关;P2：生活自理能力下降:与活动障碍有关;P3:焦虑：对疾病认识不足、担心预后有关;P4：排尿困难：与患者不适应床上排尿、长期卧床等 因素有关 ;P5：知识缺乏:缺乏术前术后等配合知识;P6:有皮肤完整性受损的危险：与体位受限有关; 手 术;生命体征：意识、体温、脉搏、呼吸、血压 专科情况：患肢肿胀、疼痛肢端血运、感觉运动、伤口渗血及引流液的量、颜色、性状 并发症：深静脉血栓、切口感染、神经和血管损伤及便秘 安全风险： 管道滑脱：10分 压疮：16分 跌倒 ：30分 自理能力:20分 ; 术后护理; 术后的护理问题与相关措施;P1:舒适的改变：与术后疼痛有关;P2：躯体移动障碍:与腰椎骨折有关;P3：排尿方式的改变:与保留导尿有关;P4:有引流低效的可能:与术后放置引流管有关;P5：有神经进一步损伤的可能：与腰椎骨折有关;P6：自理能力障碍：与术后卧床有关;P7：便秘的可能:与长期卧床有关;P8：潜在并发症：下肢深静脉血栓形成、压疮、肺部感染、泌尿系感染;P9:废用综合征的危险：缺乏康复锻炼知识;P10：有感染的危险：与长期卧床抵抗力下降有关; 总结 ; 功能锻炼指导; 出院指导;出院指导：;;THANK YOU