非小细胞肺癌循环肿瘤细胞表达规律及其与伏邪致-上海中医药杂志.pdfVIP

·１５· 上海中医药杂志２０１６年第５０卷第１期ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＪａｎ．，２０１６；Ｖｏｌ．５０Ｎｏ．１ 学科新探 ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１６．０１．００５ 非小细胞肺癌循环肿瘤细胞表达规律及其与 “伏邪”致病关系的研究 １，２，３ ４ ４ １ ５ １ １ １，２ ６ ５ １ 田建辉 ，罗　斌 ，毕　凌 ，朱丽华 ，陈东林 ，赵丽红 ，李和根 ，许　玲 ，施奇惠 ，李　雁 　指导：刘嘉湘 １．上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科（上海　２０００３２）；２．上海市中医药研究院中医肿瘤研究所（上海　２０００３２）；３．中国中医科学 院中医内科学博士后流动站（北京　１００７００）；４．上海中医药大学研究生院（上海　２０１２０３）；５．上海中医药大学附属市中医医院肿瘤 科（上海　２０００７１）；６．上海交通大学系统生物医学研究院（上海　２００２４０） 【摘要】　目的　明确非小细胞肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞（ＣＴＣ）的表达规律，探讨其与“伏邪”致病的关系。方法　共纳入６９ 例病例，采用微流控芯片方法捕获并检测外周血中ＣＴＣ，分析其与临床分期、吸烟状态、病理类型的关系。结果　 ６９例患者中，ＣＴＣ ① 阳性率达９７．１０％（每２ｍｌ外周血中的ＣＴＣ １个）。 期与 期、 期与 期之间ＣＴＣ计数差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；  ≥ ② ⅠⅡ Ⅲ Ⅲ Ⅳ Ⅰ 期与 期比较，ＣＴＣ计数差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；  ａ期与 ｂ 期比较，ＣＴＣ计数差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 相 Ⅱ Ⅳ ⅠⅢ Ⅲ Ⅳ ③ 关分析结果显示，ＣＴＣ水平与临床分期（  ａ与 ｂ期）呈负相关（ｒ＝－０．２５３，Ｐ＝０．０３６），与吸烟状态呈正相关（ｒ＝０．４７５，Ｐ ⅠⅢ Ⅲ Ⅳ ｓ ｓ ＜０．００１），与病理类型（ｒ＝０．０５，Ｐ＝０．６８１）、年龄（ｒ＝－０．０９９，Ｐ＝０．４１６）未发现明显相关。结论　ＣＴＣ与肺癌临床分期呈负相关， ｓ 与吸烟状态呈正相关；ＣＴＣ有望成为非小细胞肺癌术后的疗效预测和预后判断指标；ＣＴＣ在体内的分布和致病特点具有与中医“伏 邪”相似的特性，可为完善肺癌术后患者的中医药治疗策略提供新的思路。 【关键词】　非小细胞肺癌；循环肿瘤细胞；临床分期；预后评价；伏邪 ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇｔｕｍｏｒｃｅｌｌｓｉｎＮＳＣＬＣａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈ“ＨｉｄｄｅｎＰａｔｈｏｇｅｎ” １，２，３ ４ ４ １ ５ １ １ ＴＩＡＮＪｉａｎｈｕｉ ，ＬＵＯＢｉｎ，ＢＩＬｉｎｇ，ＺＨＵＬｉｈｕａ，ＣＨＥＮＤｏｎｇｌｉｎ，ＺＨＡＯＬｉｈｏｎｇ，ＬＩＨｅｇｅｎ， １，２ ６ ５ １ ＸＵＬｉｎｇ ，ＳＨＩＱｉｈｕｉ，ＬＩＹａｎ　Ｉｎｓｔｒｕｃｔｏｒ：ＬＩＵＪｉａｘｉａｎｇ １．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅ