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面瘫的中医针灸治疗 阿克苏市中医院 唐军 面瘫的中医针灸治疗 * 面瘫-（面神经麻痹）是指面神经核以下病变所致的周围性面瘫。此病多见，可发生于任何年龄，而以20-40岁为多，男性略多，常发生于一侧。任何季节均可发病，而春、秋两季发病较高。大部分病人因局部受风吹着凉而起病，可能为局部营养神经的血管痉挛使神经组织缺血、水肿，受压迫而致病。另一部分病人因病毒、细菌感染，而轴突的髓鞘变性、肿胀、脱失，晚期有不同程度的轴突变性。亦有因骨质增生、肿物压迫等致面神经肿胀、受压、血循环障碍而导致面神经麻痹者。少部分病人因带状疱疹病毒引起膝状神经节炎而引起。多数学者认为本病亦属一种自身免疫反应。 一、诊断 通常呈急性起病，每在睡眠醒来时，或在冷风吹面部后，发现一侧面部表情肌突然瘫痪。部分病人起病前几天有同侧耳后、乳突区轻度疼痛。检查时可见病人前额纹消失，眼裂扩大，不能皱眉、蹙额、露齿、鼓颊，口角歪向健侧，病侧鼻唇沟变浅，闭目时眼睑不能闭合，眼球向外上方转动显露白色巩膜称Bell征。 进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，且常有口水自口角淌下。角膜反射、眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射、瞬目反射均减弱至消失。肌电图的面神经传导速度测定，对面神经损伤程度诊断有帮助。 周围性面瘫根据病变部位及临床特点分四种类型： 1、单纯性面神经炎占60～75%，病变在茎乳孔以下部位。临床表现：前额纹消