理论综合考试试卷(.docVIP

理论综合考试试卷(B卷) 2003- 8- 7 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ————————————————————————————————— 1. 40岁女性,无诱因出现便次增多,有里急后重感,稀便,有脓血。首先应选择哪项检 查? A.大便常规和脱落细胞学检查 B.纤维结肠镜检查 C.直肠指诊 D.肛门镜检查 E.X线钡剂灌肠检查 2. 细菌性肝脓肿最主要的原因是 A.脓毒血症 B.肝胆管结石并感染 C.化脓性门静脉炎 D.开放性肝脏损伤 E.膈下脓肿蔓延 3. 女性,44岁,一年来心悸气短,消瘦,怕热,烦燥多梦,颈部均匀肿大,清晨测P110次/ 分,Bp16/9kPa(120/70mmHg),I摄取量2小时30%,经内科治疗8周后,脉率90次/分 以下,情绪稳定,体重增加,B.M.R+15%,目前最好的对策应是 A.继续内科药物治疗 B.仅给予镇静安眠剂 C.可以停止一切治疗 D.给予碘剂 E.激素治疗 4. 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是 A.右上腹持续性剧痛 B.Murphy氏征阳性 C.胆囊区压痛 D.黄疸 E.白细胞计数增高 5. 女性,40岁,十二指肠溃疡病史多年,近二个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容 物,酸臭无苦味,首先应想到 A.十二指肠溃疡急性发作 B.晚期胃窦癌 C.瘢痕性幽门梗阻 D.肠系膜上动脉压迫综合征 E.幽门痉挛 6. 25岁,女性,二周前顺产一男婴,一周来左乳房胀痛,畏寒发热。查体:T38℃,左乳头 内陷有破裂,左乳房胀满,外上象限红肿有触痛,局部有波动感,最合适的处理是 A.抗生素治疗 B.局部热敷,封闭 C.切开引流 D.激素治疗 E.对症治疗 7. 男性,50岁,排便次数增多半年,伴血便,乏力,直肠指诊未触及肿物,乙状结肠镜入 13cm,发现其右方有一2cm肿块,病理报告为:直肠腺癌,最合理的治疗术式为 A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.拉下式直肠癌切除术 C.局部切除术 D.经腹腔直肠癌切除术 E.乙状结肠造口术 8. 男性,26岁,阑尾穿孔术后8天,发热39-40℃,大便次数增多,里急后重,肛诊发现直肠 前壁饱满,触痛,有波动,最合适的治疗方法应选择 A.抗生素治疗 B.温盐水保留灌肠 C.腹部理疗 D.经直肠切开引流 E.经腹腔切开引流 9. 男性,27岁,便后出少量鲜血一年半,有时排便时有肿物脱出肛门外,直肠指诊距肛门 3.5cm处可园形柔软,带长蒂肿物,活动度大,应采取的最恰当的治疗方法是 A.中药治疗 B.电灼法 C.抗生素保留灌肠 D.蒂部掐断后取出 E.切除法 10. 男性,40岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除BⅡ式,术后第五天突感上腹部剧痛,持续 性并向右肩背放射,体检:上腹部明显压痛,肌紧张,反跳痛,体温37.2摄氏度,白细胞 12000/立方毫米(12.9×10/L),中性82%,临床上应首先考虑 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.十二指肠残端破裂 D.内疝 E.急性肠扭转 11. 男性,45岁,三年前因左侧腹股沟斜疝作疝囊高位结扎和巴西尼氏(BASSINI)修补 术,术后一年腹股沟区又肿块复脱出,且逐渐增大,需再次手术,应首选用哪一种修 补术? A.疝成形术 B.佛格逊氏(FERGUSON)修补术 C.巴西尼氏(BASSINI)修补术 D.哈斯特氏(HALSTED)修补术 E.麦克凡氏(MCVAY)修补术? 12. 男性50岁,三天前左下腹被摩托车碰撞,当时无异常,三天来局部疼痛加剧,来诊时 呈休克状态,体检呈弥漫性腹膜炎伴代谢性酸中毒,经积极抗休克术前准备,进行手 术剖腹,术中见腹腔内有大量游离气体和粪臭性脓液,乙状结肠中部在肠系膜缘有 一1.5cm破口,周围充血,水肿,边缘糜烂,有脓苔覆盖,下列哪项处理最正确? A.破损肠段切除一期对端吻合 B.破损肠段外置,腹腔引流 C,破损肠段修补,横结肠辅助性造口 D.横结肠造口 E.破损肠段切除一期吻合加横结肠造口 13. 女性56岁,诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊,检查:在 右乳外上方见局限性皮肤凹陷,该部且能触及3×2cm大小肿块,此处皮肤凹陷最可能 由下列何种原因导致? A.乳房充血,水肿 B.癌细胞填塞皮内,皮下淋