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第十一届全国感染药学学术会议论文集·论文交魔 叶下珠抗乙肝病毒研究概述 覃梅梅 (南宁市第四人民医院530023) 乙型肝炎是全球性的影响人类健康的主要疾病 21体外抗HBV作用 之一。当前全世界遭受过乙肝病毒(HBV)感染的人数 病毒科病毒。它们的DNA同源性高达79％，有很强 达20亿以_ff“，其中有3．5亿慢性乙型肝炎患者，约 75％分布在亚太地区。慢性乙型肝炎的预后不良，可 的交叉免疫反应．且感染后疾病发展过程也很相似， 发展成肝硬化和原发性肝癌，全球每年约有100万人 因此国外也以wHV作为HBV感染的模型。 死于HBV感染的相关疾病，占疾病死因的第九位”， 成为影响人类寿命的九大疾病之一。因此，寻找抗 HBV药物是控制乙肝流行的重要环节，而清除HBV 或抑制HBV复制是阻止疾病进展的关键。自从1988 抑制率达82％，作者认为苦味叶下珠对WHsAg、 年Thyagarajan首次报导苦昧叶下珠(P．amarus)全粉 WHV 胶囊有治疗HBV感染的作脬目以来，国内外众多学 DNAP均有抑制作用，但对DNAP的抑制作用 者对该属植物进行了广泛的实验研究或I艋床验证。现 比前者大10倍[9】。作者还认为苦味叶下珠能够与 将国内外的研究状况综述如下。 Methrotra用苦味叶下珠乙醇提取物分别与急性病毒 1．化学成分研究 性肝炎、肝硬化、HBsAg携带者的血清进行作用，发现 大戟科叶下珠属(PhyUanthus)植物可分为草木、 有68％的血清标本HBsAg滴度下降，提示此提取物 灌木或乔木，广泛分布于热带、亚热带地区。全世界大 具有抗HBs样的作用，且此作用与对HBsAg的中和 约有500．600个亚种。我国常见的叶下珠属植物有 作用不同，受血清HBsAg滴度、HBV的存在状态、血 叶下珠(P urinarla)、龙眼睛(P．simplex)、珠子草(P．清中免疫产物(如干扰素)等多种因素的影啊101。周世 nmln)等33科41，主要分布在长江流域和南方诸省。 文等利用反相血凝抑制(f巾Hz)试验发现，重庆市生 叶下珠为一年生草本植物，有平肝清热、利水解毒之 长的叶下珠的水和50％乙醇提取物对HBsAg均有抑 功效。仲英等从叶下珠的干燥全草中分离得到11个 制作用，而且药物浓度与对HBsAg的抑制作用表现 化合物，其中2个新化合物为去氢诃子次酸甲酯与短 为明显的量效关系，在药物剂量10mg／50肛l时产生8 叶苏木酚酸甲酣51。万振先等对江西产叶下珠进行系 倍抑搿“】。张美义报告使用云南苦昧叶下珠02kg几 统的化学成分研究，先后分离得到10余个化合物，其 20℃作用1小时可使阳性血清HBsAg滴度大大下降 中十八碳烯乙酯和原儿茶酸为新化合钰目。沙东旭等 【m。徐大文等发现苦味叶下珠的全草的水及其无水乙 以采自广东的叶下珠全草，通过理化性质和光谱分析 醇提取物与乙肝阳陛血清作用后，对HBsAg、HBeAg 鉴定了6个化合物，其中短叶苏木酚酸乙酯、柯里拉 的抑制率分别为4762％和4909％。并发现苦味叶下 京、原儿茶酸为本种植物中首次分离7】。苦味叶下珠 为叶下珠的同属植物，含酚类、二萜类及生物碱样物 乙肝阳性血清在37℃下作用24小时后对HBsAg、 质”。 HBeAg体外抑制作用最强…。纪徐准等证明较高浓度 2．实验研究 (4