现场初级急救普及.ppt

现场初级急救普及 一、现场评估 1、评估情况 2、保障安全 3、个人防护 一、心肺复苏定义 1、是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。 2、其目的是利用胸外心脏按压和人工呼吸, 使氧气 进入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到 达脑部及心脏等人体重要部位，以维持生命。 3、人体死亡不是急刹车，而是存在一定时间段的过 程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。 二、心肺复苏的重要性 1、脑细胞对缺氧最敏感。 2、脑组织占体重2%，耗氧量却为20%。 3、每分钟流经脑组织的血液约800毫升,占心脏排血 量的15%。 4、心脏骤停 循环终止 脑组织缺血、缺氧 脑细胞损伤 脑细胞死亡 人体进入生物学死亡 三、心肺复苏的适应症 心肺复苏适用于由多中原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。 三无：无反应、无呼吸、无心跳 1、现场评估: 做好个人防护2、判断意识：喂！你怎么了？3、呼 救: 请周围人帮助，打120（110） 电话，协助救护伤病员。 6、清除异物，打开气道，保持呼吸道通畅 (1) 首先检查口腔有无异物，没有异物，打开气道； 有异物将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除 分泌物及异物，再打开气道。 (2) 仰头举颏法打开气道，解除舌根后坠对气道的压 迫，开放气道。 开放气道时头后仰程度： 7、人工呼吸2次 （1）如患者无呼吸，给予两口 慢而深的吹气(每次1秒) 应在5秒内完成。 （2）方法：大嘴包小嘴，捏紧 鼻孔，贴紧患者口部， 观看患者胸部起伏，在 两口气之间让肺部排气。 （3）吹气量为胸廓隆起。 8、恢复复原体位 （1）适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人。 （2）呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人。 （3）以防止呕吐物堵塞呼吸道。 五、心肺复苏的终止条件 1、伤病员出现反应，恢复自主呼吸、脉搏； 2、有他人或专业急救人员到场接替； 3、有医生到场宣布伤病员死亡。 （5）双人徒手搬运：适用于体弱清醒不能步行者 （6）三人搬运法：适用于骨盆骨折者 （7）四人搬运法：适用于脊柱骨折者 如果现场没有危险 则不要搬运伤员 立即拨打120 2、互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏手法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可用仰卧腹部冲击法或胸部冲击法；对婴儿采用俯卧背部叩击法或胸部冲击法。 1、直接压迫止血法 （1）用一块足够厚、足够大、清洁的敷料，持续不断 地压住伤口。 （2）可以用绷带进行外固定。 2、间接止血法 （1）指压止血法 （2）屈肢加垫止血法 （3）绞紧止血法 （4）伤口填塞法 （5）止血带止血法 指压止血法 二、伤口包扎 如何处理伤口？ 用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口 盖住，并进行适当固定。 包扎的注意事项 四 要：快、准、轻、牢 四不要：不上药、不触摸伤口、不取 、不送 伤口异物处理: 不拔除（不取） 固定异物并包扎 内脏脱出处理:不送回 1、盖敷料 2、加圈、盖碗 3、盖三角巾 4、腹部包扎 遇到骨折怎么办？ 三、骨折固定 1、骨折的判断 疼痛：伤处有明显压痛，移动时加重； 肿胀：出血和骨折端错位、重叠，有外表肿胀现象； 畸形：肢体呈现缩短、弯曲、成角或旋转现象； 功能障碍：肢体原有运动功能受到影响或完全丧失； 血管、神经损伤的表现：脉搏消失、感觉丧失等。 2、骨折固定的原则 （1）先止血、后包扎、再固定、后搬运 （2）如无把握完成骨折固定，伤员又无明显出血， 可维持现场环境安全，保持伤员静止为上策， 立即拨打120。 四、伤员搬运 怎样搬运伤员？ 常用搬运方法 （1）爬行法：适用于狭小空间搬运昏迷者 （2）扶行法：适用于清醒可步行者 （3）背负法：适用于老幼弱清醒者 （4）拖行法：适用于下肢受伤、情况紧急、 体型较大者 搬运 意外事件的现场处理 第四部分 一、踩踏伤（挤压伤）的现场救护原则 1、站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒； 2、远离玻璃等锐器； 3、拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一定 空间，保持呼吸通畅； 4、如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体卷 曲成球，保持呼吸通畅。 二、气道梗塞的现场救护原则 1、自救方法：上腹部冲击、握拳或椅