解析德国、日本长期护理保险制度的差异.pdfVIP

2007年1月 东北亚论坛 Jan．，2007 第16卷 第1期 Northeast Asia Forum VoL 16 N 1 解析德国 日本 长期护理保险制度的差异 戴卫东 (中国人民大学劳动人事学院，北京100872) [摘 要]有庞大的老龄人口存在就必然面临着老龄人口的长期护理照料的问题。为了解决这一问题，德国、 日本先后于1995年1月1日、20O0年4月1日启动长期护理保险法案。但是通过对德国与日本的长期护理 保险制度的考察，可以看出两个制度之间的内容还是有很大差异的，具有制度覆盖面悬殊、护理保险的缴费率 一 高一低、日本长期护理保险制度的设计更为详尽、严格等显著特征。究其原因，乃建制理念迥然相异、建制 动因不尽相同的结果。 [关键词]德国；日本；LTCI；建制理念；建制动因 [中图分类号]F840．3 [文献标识码】A [文章编号]1003—7411(2007)01—0039一(o6) [收稿日期]2O06—09—08 [基金项目]国家社会科学重大项目“雏护社会公平正义与保障国民共享发展成果”(058zZDO48) [作者简介]戴卫东(1968一)，男，安徽桐城人，中国人民大学劳动人事学院社会保障专业博士研究生，安徽 师范大学社会学院讲师。 人口老龄化在20世纪90年代就已经成为全球 化护理问题的解决有着特别重要的价值。 性的人口问题。1990年全世界共有48个老龄型国 一 、 德日长期护理保险制度内容的 家，2000年全世界有4亿老年人。2005年全世界在 比较 总体上进入老龄化世界，到2025年时除非洲外，其 他各地区均已经进入老龄化时代。我国在1997年 德国于1994年颁布了护理保险法，1995年1 已经进入老龄化国家行列，根据有关预测，以后人口 月1日护理保险法(Plege—Versicherungs—C．esetz) 发展态势是1999--2010年为老龄化加速期，2010— 正式实施生效，成为继养老保险、医疗保险、事故保 2040年为老龄化高峰期。 J有庞大的老龄人口存 险、失业保险四大险种之后的“第五大支柱”险种。 在就必然面临着老龄人口的长期护理照料的问题。 日本政府也随之(1995年)提出了“关于创设护理 为了解决这一问题，德国、日本先后于1995年1月 保险制度”的议案，经过了近3年的讨论，终于在 1日、2000年4月1日启动长期护理保险(Long— 1997年5月和12月分别在众议院和参议院获得通 term—care Insurance，简称为LTCI)法案，将护理服 过，并且于2000年4月1日起开始实施，10月1日 务模式由单纯的“处置”服务转变为“契约”服务。 起，日本国民开始缴纳第一个月的护理保险费。考 借鉴一个制度，就必须充分了解该制度产生的背景， 察德国与日本的长期护理保险制度，可以看出两个 对于同—个制度产生在不同的国家，更应掌握制度 制度之间的内容还是有很大差异的。 间的差异以及产生差异的原因，因此，对德国、日本 1．保险的对象 长期护理保险制度差异的解析，这对我国人口老龄 德国法律规定了“护理保险跟从医疗保险的原 一 9 — 则”，即所有医疗保险的投保人都要参加护理保险。 多了45分钟；(2)第二类护理病人的护理主要是指 国家官员、法官和职业军人由国家负责，