超声弹性成像对肝脏病变的诊断价值.pdfVIP

nZnJIUn 临床肝胆病杂志第32卷第 11期2016年11月 JClinHepatolVo1．32No．11，Nov．2016 ， 超声弹性成像对肝脏病变的诊断价值 张晓彤 ，郭丽苹 (1遵义医学院研究生院，贵州 遵义563099；2大连大学附属中山医院超声科，辽宁 大连 116001) 摘要：超声弹性成像是一种新兴的超声诊断技术，近年来在慢性肝脏疾病的诊断、监测中发挥了重要作用。介绍了超声弹性成 像的原理及分类、不同类型超声弹性成像技术在肝脏疾病中的应用价值和研究进展。指出超声弹性成像具有定性及定量分析肝组 织硬度的能力，弥补了传统超声成像的不足 ，丰富了诊断信息 ，具有重要的临床应用价值及广阔的应用前景。 关键词：肝疾病；弹性成像技术；诊断；综述 中图分类号：R575；R445．1 文献标志码：A 文章编号：1001—5256(2016)11—2210—04 Valueofultrasonicelastography indiagnosisofliverdiseases ZHANGXiaotong，GUOLiping．(GraduateSchool，ZunyiMedicalUniversity，Zunyi，Guizhou563099，China) Abstract：Ultrasonicelastographyisanewtechniqueofultrasonicdiagnosisandplaysanimportantroleinthediagnosisandmonitoringof chronicliverdiseasesinrecentyears．Thisarticleintroducestheprincipleandclassificationofultrasonicelastography，aswellastheappli— cationVBlueofdifferenttechniquesofultrasonicelastographyinliverdiseasesandrelatedresearchadvances．Itispointedoutthatultrasonic elastographycananalyzethestiffnessoflivertissuequalitativelyandquantitatively，whichmakesupfortheshortageoftraditionalultrasonic imagingandenrichesdiagnosticinformation．Therefore，ultrasonicelastographyhasanimportantclinicalvalueandholdspromiseforwide clinicalapplication． Ke words：liverdiseases；elasticityimagingtechniques；diagnosis；review 临床上诊断肝脏病变的方法主要有活组织检查、血生化检 的评估 ，随后有研究证实了该技术在其他慢性肝病中的应用价 查 、影像学检查等 ，但一些技术因有创、辐射等而未被普遍接 值。Marcellin等 利用肝活组织检查和TE技术分别对 202 受。超声成像作为一种无创、实时、快捷的检查手段在慢性肝 例慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度进行研究，发现肝脏硬度和 脏疾病的诊断、监测中起着重要的作用。但是传统的超声检查 肝纤维化程度间具有显著相关性 (P0．001)，显著纤维化 (即 无法检测组织弹性这一基本的力学属性，许多肝脏疾病，尤其 肝纤维化分期FI2)、严重纤维化 (F≥3)和早期肝硬化 (F= 是肝纤维化和肿瘤均可导致肝组织弹性的变化…，故在疾病 4)的受试者工作特征曲线下面积 (AUC)分别为0．81、0．93和 诊断中准确判断病变组织的弹性信息尤为重要。Ophir等 0．93。若使灵敏度和特异度总和最大化，界定