多脏器功能衰竭监测及医疗护理.ppt

（1）各连接处要紧密固定稳妥，防止脱开出 （2）测压期间，严防导管堵塞或肺动脉血栓形成保持导管通畅，肝素冲洗液应持续点滴冲洗。血压测量每半小时一次，右房压每2h测1次，肺毛细血管嵌顿压每4h测1次 护理 （3）严格无菌操作，防止发生感染，必须强调术中及术后操作的无菌要求，对用过导管的处理也应十分严格，对消毒后物品定期进行细菌培养。皮肤插管处伤口每日更换敷料一次，并保持局部清洁干燥，置管时间以最多不超过72h为宜。 。 护理 （4）经常检查肢体末梢循环情况，有无肤色、脉搏、微血管充盈情况变化，若有异常应报告医生及时处理。 （5）拔管后局部用宽胶布加压固定，必要时用小沙袋加压，拔管后24h内，应注意局部有无渗血及肢体有无肿胀等 护理 长期卧床者注意检查血流动力学改变，注意下肢的活动，预防下肢深静脉血栓形成。 护理 五、胃肠功能障碍的护理 因胃肠道粘膜屏障功能损害导致粘膜充血、水肿糜烂、渗血、应激性溃疡，引起上消化道出血，由于创伤后48～72h是发生应激性溃疡的高峰，因此，在此期最好常规放置胃管，以便于观察胃液及出血情况，观察胃液量、色、pH值的变化，避免使用刺激性药物或食物。 护理 （1）及时抽吸胃内容物及血液，减少对胃粘膜的刺激，防止血液凝块被消化; （2）胃管内灌注碱性高溶粘液，每次灌入30ml