手足口病防治主要介绍PPT_.pptVIP

手足口病 疱疹性咽峡炎 临床表现 重症病例表现  少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 临床表现 神经系统 精神差、嗜睡、易惊、肌跃型抽搐、无力、瘫痪、抽搐、头痛、呕吐、意识障碍。 查体可见颈抵抗、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷，脑水肿、脑疝。 交感神经病征 面色苍白、血压升高、体温正常时心率增快、全身冒冷汗、肢体颤抖、高血糖等。 临床表现 循环呼吸系统病症 呼吸浅促、呼吸节律改变，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰）；肺部可闻及湿罗音。 面色苍白，心率增快、缓慢或心律不齐，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。 实验室检查 末梢血白细胞 一般病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高；多核大于单核。 血生化检查 部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例血糖可升高； 实验室检查 脑脊液检查 外观清亮，压力增高，白细胞增多（危重病例多核细胞可多于单核细胞），蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。 病原学检查 特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒； 血清学检查 特异性EV71抗体检测阳性。 辅助检查 X线胸片 可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为