第二章+生长发育.ppt

目的要求 1、掌握体格生长常用指标及其正常值和计 算公式、前后囟闭合时间和牙齿的发育。 2、熟悉生长发育规律及其影响因素、脊柱发育、 运动发育和语言的发育。 3、了解生长发育的概念、神经心理发育及其评 价。 重点、难点： 1、生长发育规律 2、体格生长的常用指标及正常值， 体重和身高的计算 3、小儿运动发育的规律 一、生长发育的概念： 生长：指小儿身体各器官、系统的长大和形态变 化。可用测量的方法表示其量的变化。 发育：指细胞、组织、器官的分化完善与功能上 的成熟。表示质的变化。 影响生长发育的因素 其中遗传和外界环境因素 是最基本的因素。 四、 体格发育  体格生长的评价（了解） 1、衡量体格生长的常用方法： 1）均值离差法X+SD 2）百分位、中位数法 3）生长曲线图评价法 4）标准差比值法 5）指数法 2、体格生长评价内容： 1）发育水平 2）生长速度 3）匀称程度 小儿 运动发育过程： 1.5 岁 — 爬台阶， 2 岁 — 双脚跳、用勺吃饭， 3 岁 — 能跑、洗手和脸， 4 岁 — 爬楼梯、穿鞋， 5 岁 — 单脚跳、系鞋带。 ?? 小儿神经心理发育 神经心理发育的评价（了解） 1．智力测验： ①筛查测验：丹佛发育筛查法、 绘人实验、图片词汇测试 ②诊断测验： Gesell发育量表 Bayley婴儿发育量表 Wechsler学前及初小儿童智能量表（WPPST） Wechsler儿童智能量表修订版（WISC-R） 2．适应性行为测试： 独立生活能力 运动能力 作业 交往 参加集体活动 自我管理 心理活动的发展(自学) 2．听感知 新生儿：听力差 3￣4个月：有定向反应 6个月：能区别父母的声音 7￣9个月：能确定声源，区别语气 1岁：能听懂自己的名字 2岁：可精确区别不同声音 3．味感知 新生儿味觉相当灵敏，能辨别不同的味道，不同刺激可表现出不同的面部表情，其中最明显的是对甜食的“偏爱”。 4．嗅感知 出生时嗅觉已发育完善，新生儿对愉快和不愉快气味刺激会出现不同的表情。 5．皮肤感知 触觉：新生儿很灵敏，敏感部位是唇、口周、手掌及足底等，出现先天的反射动作 痛觉：新生儿已有，但反应迟钝，2个月后才逐渐完善 温度觉：新生儿很灵敏，环境温度骤降时即啼哭，保暖后就安静。 运动功能的发育 ①从近到远； ②从上到下； ③从粗到细； ④从不协调到协调； ⑤正反动作规律。 发育规律 1、大运动发育 大运动发展的过程可归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄） 2、细运动发育 分 类 言语的发育 言语是人们在交际和活动中应用语言的过程，它包括发音、理解和表达三个过程。儿童言语的发展除受语言中枢控制外，还需要正常的听觉和发音器官，同时，周围人群经常与儿童的言语交流是促进言语发展的重要条件。 言语发展的重要时期是9个月至4岁。 言语发展的三个阶段 ①言语发音阶段：是指从婴儿出生到第一个真正意义上的词产生之前的这一时期，也称前言语阶段。 ②言语理解阶段：是从9个月开始，此时婴儿能够按照成人的言语吩咐去做相应的动作，如再见、谢谢等。 ③言语表达阶段：是能说出第一个有特定意义的词语开始，一般从9￣10个月开始。 生长发育歌诀 本能反射生来佳，2、3抬头笑认妈， 4、5翻身辩亲疏，6、7会坐学咿呀， 8、9爬行10叫爸，12开步学短话， 13、15试穿衣， 18用勺爱画画， 2岁跑跳学唱歌， 3岁能脱鞋和袜， 5岁认字会加减， 渐渐长成大娃娃。 估算公式 2￣12岁小儿： 身长(cm)=年龄（岁） ×7+70