护士的观察技巧.ppt

护士观察技巧 岳西县中医院 胡海华 护士观察的定义 护理工作的重要组成部分，是护理运用护理手段，通过视觉、嗅觉、听觉、触觉等感觉器官或者借助必要的检测工具作为手段和途径，主动察觉病人的异常症状，收集病人健康状况的信息，并借助护理经验和医学知识做出疾病状况和健康评估的过程 临床意义 1、确保护理质量的重要环节，是反应护理技术的重要标志之一。是护士进入临床护理工作所必须具备的一项基本技能。2、是护理评估的先决条件，是护士工作的前提和基础。3、善于观察能及时发现病人存在的或潜在的健康问题或病情变化，为病人赢得更多的救治时间，使病人得到及时的诊断、预防、治疗、防止病情恶化，减轻病人痛苦，提高疾病的治愈率及危重病人抢救成功率具有十分重要的意义。4、动态观察有利于了解病人病情的进展与治疗效果，为进一步修改和完善治疗方案，促进疾病健康提供保障 如何提高护士的观察能力 全面观察，重点收集 重视护理体格检查 充实专业理论知识 养成观察的习惯 工作中做的五勤 培养快速反应能力 护理观察中应有针对性 动态观察与分析 护士观察中的注意事项 1将满足病人生理需要放在首位 2收集信息要准确 3护理观察更需慎独精神 4不被假象所迷惑 护理体格检查技巧 望：一般的内容、局部的内容 问：内容：一般、深入 测：测体温，脉搏心率血压、瞳孔、体重 注意事项： 听：心脏听诊，